Screening van 1 trimester - interpretatie van de resultaten

Wat laat de trimester-screening zien? Dit echografisch onderzoek, dat helpt bij het bepalen van de mogelijke aanwezigheid van chromosomale aandoeningen in de vroege stadia van de zwangerschap. Tijdens deze periode moeten vrouwen ook een bloedonderzoek ondergaan voor hCG en RAPP-A. Als blijkt dat de resultaten van screening voor het eerste trimester slecht zijn (echografie en bloedtellingen), wijst dit op een hoog risico op het syndroom van Down bij de foetus.

Normen van screening voor het eerste trimester en hun interpretatie

Tijdens echografie wordt de dikte van de cervicale vouw in de foetus onderzocht, die proportioneel moet toenemen naarmate het groeit. Het onderzoek wordt uitgevoerd op de 11-12e week van de zwangerschap en de cervicale vouw moet op dit moment 1 tot 2 mm zijn. Tegen week 13 moet deze een grootte van 2-2,8 mm bereiken.

De tweede indicator van de norm van screening voor het eerste trimester is de visualisatie van het neusbot. Als het tijdens het onderzoek niet zichtbaar is, duidt dit op een risico van het Down-syndroom bij 60-80%, maar wordt aangenomen dat bij 2% van de gezonde foetussen het ook op dit moment niet kan worden gevisualiseerd. Tegen 12-13 weken is de norm voor de grootte van het neusbeen ongeveer 3 mm.

In de loop van echografie na 12 weken bepalen van de leeftijd en de geschatte datum van geboorte van het kind.

Screening voor het eerste trimester - ontcijfering van de resultaten van bloedonderzoek

De biochemische analyse van bloed op bèta-hCG en RAPP-A wordt ontcijferd door de indices over te brengen naar een speciale MoM-waarde. De verkregen gegevens duiden op de aanwezigheid van afwijkingen of hun afwezigheid gedurende een bepaalde periode van zwangerschap. Maar deze factoren kunnen verschillende factoren beïnvloeden: de leeftijd en het gewicht van de moeder, levensstijl en slechte gewoonten. Daarom worden voor een nauwkeuriger resultaat alle gegevens ingevoerd in een speciaal computerprogramma, rekening houdend met de persoonlijke kenmerken van de toekomstige moeder. Resultaten van de mate van risico die dit programma toont in de verhouding 1:25, 1: 100, 1: 2000, etc. Als u bijvoorbeeld optie 1:25 gebruikt, suggereert dit resultaat dat voor 24 zwangerschappen met indicatoren zoals de uwe, 24 baby's gezond geboren worden, maar slechts één syndroom van Down.

Na de screening van de bloedtest voor het eerste trimester en op basis van alle verkregen definitieve gegevens, kan het laboratorium twee conclusies trekken:

1. Positieve test.
2. Negatieve test.

In het eerste geval zul je een dieper onderzoek en aanvullende tests moeten doorlopen. In de tweede optie zijn aanvullende onderzoeken niet nodig en kunt u veilig wachten op de volgende geplande screening die tijdens het tweede trimester tijdens de zwangerschap plaatsvindt.