Acute lymfoblastische leukemie

Als het proces van hematopoëse wordt verstoord in het beenmerg, wordt een buitensporig aantal cellen dat nog niet rijp is, lymfoblasten genoemd. Als ze vervolgens lymfocyten moesten worden, maar gemuteerd, ontwikkelt zich acute lymfoblastische leukemie. De ziekte wordt gekenmerkt door de geleidelijke vervanging van normale bloedcellen door klonen, en ze kunnen zich niet alleen ophopen in het beenmerg en de weefsels ervan, maar ook in andere organen.

Diagnose van acute lymfoblastaire leukemie

De beschouwde pathologie van de productie van bloedlichaampjes komt overeen met verstoring van het werk van het hele organisme. Ongecontroleerde deling van onrijpe cellen (lymfoblasten) veroorzaakt hun penetratie in de lymfeklieren, milt, lever, schade aan het centrale zenuwstelsel. Bovendien omvat de specificiteit van de ziekte veranderingen in het werk van het rode beenmerg. Hij stopt met het produceren van een voldoende aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes en leukocyten en vervangt deze door precursorklonen met een genmutatie.

Afhankelijk van het type door kanker aangetaste cellen, worden acute T-lymfoblastische (T-cel) leukemie en B-lineaire onderscheiden. De laatste soort komt veel vaker voor, in ongeveer 85% van de gevallen.

Acute lymfoblastaire leukemie - oorzaken

De factor die de ontwikkeling van de beschreven ziekte veroorzaakt, is onomkeerbare veranderingen in chromosomen. De exacte oorzaken van dit proces zijn nog niet vastgesteld, het risico op leukemie van dit type treedt op in de volgende gevallen:

• frequente infecties bij baby's;
• oncologische ziekten bij naaste familieleden;
• blootstelling aan straling, straling;
• aangeboren of verworven immuunsysteemdefecten;
• het binnendringen in het lichaam van verschillende toxines, waaronder - geneesmiddelen;
• mutaties van genen vóór de geboorte;
• virale ziekten;
• ouder dan 70 jaar.

Acute lymfoblastaire leukemie - symptomen

Een van de kenmerken van de gepresenteerde pathologie is de niet-specificiteit van de symptomen. Ze zijn vaak vergelijkbaar met de karakteristieke manifestaties van andere ziekten, daarom is het mogelijk om leukemie alleen te diagnosticeren na een reeks laboratoriumtesten.

Mogelijke symptomen:

• frequente infectieziekten, tonsillitis;
• pijn in de gewrichten, soms - botten;
• tachycardie ;
• afwezigheid of verlies van eetlust, gewichtsverlies;
• bloedarmoede;
• vergrote lymfeklieren (axillair, cervicaal en inguinal);
• bloeden in de mondholte (van het tandvlees), darmen, van de neus;
• de verschijning van kneuzingen en blauwe plekken op de huid, rode vlekken;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• verstoringen in het werk van het urogenitaal stelsel;
• toename van het volume van de lever, milt;
• schade aan de ogen;
• verminderde nierfunctie.

Acute lymfoblastische leukemie - behandeling

Het complexe schema bestaat uit drie fasen:

1. De eerste is intensieve chemotherapie met cytostatica, glucocorticosteroïde hormonen en anthracyclines. Dit maakt remissie van de ziekte mogelijk - waardoor het gehalte aan lymfoblasten in het beenmerg tot 5% wordt verlaagd. De duur van de remissie-inductie is ongeveer 6-8 weken nadat de diagnose is gesteld.
2. In de tweede fase van de behandeling gaat chemotherapie door, maar in kleinere doses om de resultaten te consolideren en te vernietigen de resterende gemuteerde cellen. Hiermee kunt u acute lymfatische leukemie stoppen en een terugval van de ziekte in de toekomst voorkomen. De totale hoeveelheid tijd die consolidatie nodig heeft is van 3 tot 8 maanden, de exacte tijd wordt bepaald door de behandelende arts in overeenstemming met de mate van leukemie.
3. De derde fase wordt ondersteunend genoemd. In deze periode meestal voorgeschreven methotrexaat en 6-mercaptopurine. Ondanks de hoge duur van de laatste fase van de behandeling (2-3 jaar), wordt het goed verdragen, omdat er geen ziekenhuisopname nodig is - de tabletten worden onafhankelijk door de patiënt ingenomen.