Cirrose is een ziekte die gepaard gaat met de vervanging van gezonde levercellen (hepatocyten) door een vezelachtig weefsel dat niet in staat is om hun functies uit te oefenen. Een vrij veel voorkomende vorm van de ziekte is biliaire cirrose, die tot uiting komt in twee vormen - primair en secundair. Ze worden gekenmerkt door gelijkaardige tekens, maar verschillende oorzaken van voorkomen.
Primaire biliaire cirrose van de lever
De ziekte is van auto-immune aard en begint met chronische ontsteking van het galkanaal (cholangitis), waardoor cholestase zich in de loop van de tijd ontwikkelt, dat wil zeggen, gal verdwijnt geheel of gedeeltelijk in de twaalfvingerige darm. Deze aandoening leidt uiteindelijk tot de primaire biliaire cirrose, waarvan de symptomen zijn als volgt:
- huid jeuk, vooral hinderlijk 's nachts, die meerdere jaren kan duren;
- ernstige lichamelijke zwakte;
- pijn in het rechter hypochondrium;
- donker worden van de huid op de schouderbladen, buigen van de gewrichten, met de ontwikkeling van de ziekte, de huid wordt donkerbruin door het hele lichaam;
- vergrote milt;
- spierpijn;
- bittere smaak in de mond;
- slechte eetlust;
- subfebrile lichaamstemperatuur.
Veel patiënten hebben tot de laatste fase van de ziekte geen last van. Huid jeuk kan een reden zijn voor een bezoek aan een dermatoloog.
In de late stadia van cirrose, hydrocephalus ( ascites ) ontwikkelt.
Onder patiënten met gallevercirrose worden meestal vrouwen gevonden, maar mannen lijden minder vaak.
Bij de ontwikkeling van laesie van levercellen speelt een erfelijke predispositie een belangrijke rol.
Secundaire biliaire cirrose
Deze vorm ontwikkelt zich als gevolg van een langdurige obstructie (obstructie) van het gemeenschappelijke galkanaal, ook wel een cholechae genoemd. De oorzaken van de stoornis omvatten cholelithiasis en verwante chirurgische operaties, evenals chronische pancreatitis en neoplasma's.
De symptomatologie van secundaire biliaire cirrose is als volgt:
- jeuk;
- geel worden van de sclera en de huid (ontwikkelt zich vroeg en intensief);
- verandering in kleur van uitwerpselen (hun verkleuring);
- verandering in kleur van urine in donkerbruin;
- pijn in het rechter hypochondrium;
- vergroting van de milt .
Vaak worden deze symptomen aangevuld door de samengevoegde infectieuze cholangitis, die gepaard gaat met een toename van de lichaamstemperatuur tot koortsige cijfers, koude rillingen, zweten.
In latere stadia, de zogenaamde. portale hypertensie, wat een toename van de druk in de poortader is, evenals een ander kenmerkend teken van cirrose - levercelinsufficiëntie.
Secundaire levercirrose van de lever treft meestal mannen van 30-50 jaar.