Cardiotocografie is een techniek voor het registreren van de foetale hartslag , het is erg belangrijk voor een volledige beoordeling van de toestand van het cardiovasculaire systeem en de algemene toestand van de foetus. De CTG-methode is absoluut onschadelijk, het heeft geen negatieve gevolgen voor het kind. Deze techniek wordt gebruikt vanaf de 26e week van de zwangerschap, wanneer het kind voldoende groot wordt om een sensor van de hartmonitor via de buikwand aan de achterkant te bevestigen. Cardiotocografie is onmisbaar tijdens de bevalling, wanneer het niet alleen nodig is om de hartslag te meten, maar ook om de intensiteit van uteruscontracties te bepalen. In ons artikel zullen we overwegen wat de CTG van de foetus normaal zou moeten zijn?
Indicatoren van CTG van de foetus
De duur van de procedure is ongeveer 40-60 minuten, gedurende welke de vrouw wordt vastgemaakt aan de maagsensor, waardoor de monitor informatie verschaft over de hartslag van de foetus en samentrekkingen van de baarmoeder. De resultaten van CTG van de foetus kunnen als volgt worden geïnterpreteerd:
- de basale ritme-index spreekt voor de gemiddelde hartslag van de foetus - de basale ritmefrequentie ligt normaal in het bereik van 110 - 160 slagen per minuut, en bij bewegen of vechten, 130-190 slagen per minuut;
- de variabiliteit van het hartritme van de foetus toont de afwijking van de hartslag - in norm mag het toegestane niveau van afwijkingen niet hoger zijn dan 5-25 slagen per minuut;
- desereration of desuleration op CTG manifesteert zich als een vertraging van de hartslag, die op de grafiek verschijnt in de vorm van depressies - normaal zouden ze ondiep en kort moeten zijn;
- Foetale acceleratie of een versnelling is een verhoging van de hartslag, die op het cardiogram wordt geregistreerd in de vorm van hoge tanden - normaal gesproken moet er gedurende 10 minuten ten minste 2 versnellingen zijn;
- de activiteit van de baarmoeder (tokogram) mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 15% van de basale hartslag, de indicator mag de 30 seconden niet overschrijden.
Foetale CTG - Foetale statusindicator
Om het cardiotocogram te evalueren, wordt een 10-punts systeem gebruikt dat de hierboven beschreven criteria beschrijft (basale ritmefrequentie, hartslagvariatie van de foetus (aantal golven en hun lengte), desulatie, versnelling en beweging van de foetus). Laten we dus eens kijken naar het aantal punten dat overeenkomt met de volgende foetale omstandigheden:
- bevredigende toestand komt overeen met de CTG van de foetus 9-12 punten;
- foetale hypoxie van de middelste graad wordt gediagnosticeerd met een totale score van 6-8. In dergelijke gevallen wordt verdere observatie en herhaling van CTG aanbevolen;
- acute foetale nood wordt blootgesteld op 5 of minder punten. Slechte CTG van de foetus wordt waargenomen met uitgesproken zuurstofgebrek en vereist onmiddellijke bevalling.
Bepaling van de foetale statusindex
Moderne cardiotocografen kunnen automatisch de waarde van de geheugenbandbreedte berekenen. Laten we eens kijken hoe we de resultaten kunnen interpreteren:
- de normale toestand van de foetus komt overeen met een PSP van 0,7 tot 1,0;
- de initiële manifestaties van de aangedane foetus staat zegt dat de indices van de PSP 1.01-2.0 zijn, in dergelijke gevallen
Tijdens de week is het nodig om CTG te herhalen; - de ernstige toestand van de foetus wordt gediagnosticeerd met een PSP-score van 2,01-3,0;
- de kritieke toestand van de foetus wordt bevestigd door een PSP van meer dan 3,0. Deze toestand vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis en de oplossing van de kwestie van operatieve bevalling.
We onderzochten daarom de kenmerken van cardiotocografie en methoden voor interpretatie van resultaten: ritmische hartslag bij de foetus met een reductiefrequentie van 110-160 slagen per minuut geeft aan dat de baby in orde is.