Cirrose van de lever, waarvan de symptomen in verschillende organismen niet hetzelfde zijn, is een chronische ziekte. De kwaal veroorzaakt vervanging van parenchymweefsels door vezelachtige verbinding of stroma. Als onjuiste behandeling of het negeren van de ziekte dodelijk kan zijn.
Wat is cirrose van de lever?
Met deze ziekte wordt uitgebreide leverschade waargenomen. Het vernietigt gezonde weefsels en vervangt ze door vezelige vezels. Substitutie leidt tot de vorming van knopen van verschillende grootte, die de structuur van het orgel veranderen. Cirrose van de lever manifesteert niet altijd de symptomen in de beginstadia, maar onomkeerbare processen beginnen al in de weefsels. Dit laatste leidde tot een duidelijke verslechtering van de kwaliteit van het menselijk leven.
Wat is cirrose is bekend over de hele wereld. Als je statistieken gelooft, duurt de ziekte jaarlijks ongeveer 300 duizend mensen. Het meest verschrikkelijke is dat het sterftecijfer constant stijgt. Bij mannen wordt pathologie vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen. Cirrose-symptomen kunnen op verschillende leeftijden geven, maar in de regel lijden mensen veertig jaar lang aan een kwaal.
Cirrose - oorzaken
Verschillende factoren leiden tot de ziekte: virussen, metabole stoornissen, alcoholmisbruik, erfelijke ziekten. Bepaal precies wat de oorzaak is van cirrose - de oorzaak van de ziekte - kan alleen laboratoriumonderzoek zijn. Nadelen zijn:
- De ziekte van Wilson ;
- het misbruik van hepatotoxische geneesmiddelen;
- het Bad Chiari-syndroom;
- alcoholisme;
- chronisch hartfalen .
Alcoholische cirrose van de lever
Ontwikkelt als gevolg van langdurige toxische effecten van alcohol op de lever. Het toxische effect wordt alleen bepaald door de hoeveelheid ethylalcohol in de geconsumeerde drank en is niet afhankelijk van het type. De mate waarin alcoholische cirrose zich intens ontwikkelt, is afhankelijk van de frequentie van alcoholgebruik en de hoeveelheid ervan. In de risicozone zijn mensen die:
- neem elke dag alcohol voor een lange tijd;
- een erfelijke aanleg voor cirrose hebben;
- onvoldoende of verkeerd eten.
Virale cirrose van de lever
Van de naam die u kunt raden: virale cirrose wordt veroorzaakt door virussen. Ze beschadigen hepatocyten, ontstekingen beginnen, het lichaam neemt beschadigde cellen op voor vreemde lichamen en valt ze aan. Als gevolg daarvan sterven orgaanweefsels af en kan het zijn functies niet goed uitvoeren. In de meeste gevallen zijn de symptomen van levercirrose het gevolg van het hepatitis-virus. Minder vaak wordt de ziekte veroorzaakt door cytomegalovirus , HIV, herpesvirus of Epstein-Barr.
Dit type cirrose wordt door het bloed overgedragen. Gevallen van intra-uteriene infectie zijn uiterst zeldzaam. Risicofactoren die bijdragen aan infectie met virale cirrose:
- onbeschermde seks;
- gebruik van niet-steriele spuiten;
- transfusie van bloed verontreinigd met pathogene micro-organismen;
- niet-naleving van elementaire normen voor persoonlijke hygiëne.
Congestieve cirrose van de lever
Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is hetzelfde als bij alle andere variëteiten. Waarom ontwikkelt levercirrose zich? Oorzaken van de ziekte worden in de regel stagnerende verschijnselen in het cardiovasculaire systeem. Hoge druk in de inferieure vena cava met pathologie leidt tot overloop van de leveraders met bloed. Dientengevolge - het lichaam is enorm gespannen, de accumulatie in het bloed stagneert, ischemie ontwikkelt zich, wat leidt tot necrose van hepatocyten.
Dat is de reden waarom zelfs congestieve levercirrose symptomen kunnen geven:
- cardiosclerose ;
- myxoma in het rechter atrium;
- chronisch long hart;
- pericarditis;
- insufficiëntie van mitralis- of tricuspidaliskleppen.
Biliaire cirrose
De ontwikkeling van dit type ziekte wordt voorafgegaan door de nederlaag van de galwegen. Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte. Primaire biliaire cirrose veroorzaakt auto-immuunprocessen, die aanvankelijk de ontwikkeling van cholestase provoceren. Naar een secundaire vorm leidt tot een schending van de uitstroom van gal. Heel vaak is biliaire cirrose erfelijk van aard. Onder andere mogelijke oorzaken van de ziekte:
- cholelithiasis ;
- cysten van galwegen;
- purulente cholangitis;
- tumoren en vergrote lymfeknopen;
- activiteit van enterobacteriën.
Tekenen van cirrose van de lever
De belangrijkste manifestatie van de ziekte is buikpijn in de regio van het rechter hypochondrium, maar er zijn andere symptomen van levercirrose. Bovendien is het niet ongebruikelijk dat een ziekte zonder tekenen optreedt en de patiënt zelfs niet raadt over zijn gevaarlijke diagnose. De ernst van de symptomen wordt beïnvloed door individuele kenmerken van het lichaam, het stadium van de ziekte en enkele andere factoren.
De eerste tekenen van levercirrose
In geval van levercirrose kunnen de eerste symptomen niet verschijnen, maar als de ziekte zich manifesteert, gebeurt dit met de hulp van:
- periodieke pijn in de buik, die wordt versterkt na het nuttigen van vet, geroosterd, gemarineerd, alcohol;
- periodieke aandoeningen van het maagdarmkanaal (bij sommige patiënten verslechtert de eetlust, anderen zijn zweten, misselijkheid, braken, diarree);
- prikkelbaarheid;
- snelle vermoeidheid;
- onaangename (bittere) smaak in de mond;
- vergeling van de huid, slijmvliezen, oogproteïnen (ze letten vaak op de ziekte als ze een eerste teken van levercirrose zien).
Stadia van cirrose van de lever
De ziekte ontwikkelt zich in verschillende stadia. De complexiteit van de ziekte hangt af van welke symptomen met cirrose verschijnen. De hoofdfasen zijn als volgt:
- In de eerste fase begint het necrotische proces zich te ontwikkelen. Symptomen die verschijnen op dit punt - zwakte, een schending van de eetlust, een afname van de concentratie - veel patiënten vals spelen op beriberi, vermoeidheid, psychologische overspanning.
- De tweede fase wordt de subcompensatiestad genoemd en gaat gepaard met jeuk, gele verkleuring van de huid en slijmvliezen, koorts, misselijkheid, een gevoel van zwaarte in de buik. Een ander veel voorkomend symptoom van cirrose is een duidelijke afname van de eetlust.
- De derde fase van decompensatie wordt gekenmerkt door een zeer ernstige toestand. De belangrijkste symptomen in dit geval - diarree, veelvuldig braken, hoge koorts, een sterke afname van het gewicht, atrofie van de spieren van de bovenste ledematen, volledige impotentie. De kans op een fatale afloop in dit stadium van de ziekte is erg groot.
- Wanneer de cirrose van de lever de laatste fase bereikt, valt de patiënt in de regel al in coma. Het aangetaste orgaan vervormt en neemt sterk af, terwijl de milt toeneemt.
Ascites in levercirrose
Dit is een van de meest voorkomende complicaties van de ziekte. Ascites ontwikkelen zich als de belangrijkste symptomen van cirrose lange tijd worden genegeerd. In deze toestand hoopt zich vloeistof op in de buikholte en wordt de maag opgeblazen. De lever met de nieren is al zo verbaasd dat ze niet goed kunnen functioneren en verwijdert niet al het overtollige lichaam.
Bepaal ascites kan door externe tekens zijn. Als er niet veel vloeistof is opgehoopt, komt er slechts een kleine verdichting in het bijna buccale gebied in de ogen. In latere stadia groeit de buik en voelt de patiënt voortdurend pijn. Bij ascites neemt het peritoneum zo sterk toe dat de zieke vrouw gemakkelijk kan worden verward met de zwangere vrouw op de laatste voorwaarden. Veel mensen komen ook snel aan en klagen over koorts.
Cirrose van de lever - behandeling
Voordat u levercirrose gaat behandelen, is het belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om van deze ziekte af te komen, maar in een vroeg stadium is het mogelijk om de ontwikkeling ervan te vertragen. Bij portale hypertensie worden patiënten diuretica voorgeschreven, met ascites om de zoutinname te verminderen. Als auto-immuunziekten worden waargenomen, wordt het aanbevolen glucocorticoïden in te nemen. Virale cirrose wordt behandeld met antivirale geneesmiddelen. Om de lever te versterken, moeten patiënten hepatoprotectors voorschrijven: Silymarine, Essentiale, ursodeoxycholzuur.
Soms is chirurgische ingreep vereist:
- rangeeroperaties helpen om nieuwe manieren te creëren voor de bloedstroom;
- paracentese is ontworpen om vloeistof uit het peritoneum te verwijderen;
- levertransplantatie is vereist in de moeilijkste gevallen.
Om verbetering te bereiken, moet de patiënt ernstige fysieke en mentale stress vermijden. In een bevredigende toestand wordt aanbevolen om therapeutisch wandelen en turnen te doen. Allen, zonder uitzondering, moeten patiënten zich houden aan een dieet. Om besmetting in het verzwakte organisme te voorkomen, worden bij mensen met cirrose antibiotica voorgeschreven voor preventieve doeleinden.
Dieet voor cirrose van de lever
De ziekte omvat een volledige afwijzing van gefrituurd, vettig, zout voedsel, voedingsmiddelen die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Het is wenselijk om het dieet te diversifiëren met vers fruit - ze verhogen de galuitscheiding, zodat cholesterol beter wordt benut. Patiënten bij wie de diagnose levercirrose is gesteld, moeten een warme maaltijd gebruiken. Maaltijden moeten frequent zijn. Het is wenselijk om voedsel te koken, op stoom te koken of in de oven.
Met cirrose kunt u deze producten gebruiken:
- magere vlees;
- magere vis;
- granen;
- bonen;
- pasta;
- magere zure room;
- kwark;
- niet-kaasachtige kazen;
- sappen;
- niet-zure bessen;
- soepen op plantaardige bouillon;
- gedroogd brood;
- losse thee;
- dogrose bouillon.
Het dieet voor cirrose sluit het volgende uit:
- vers brood en andere meelproducten;
- zure vruchten en bessen;
- sterke koffie en thee;
- zuring;
- radijs;
- spinazie;
- groene uien;
- alcohol.
Cirrose van de lever - prognose
De levensverwachting bij een dergelijke diagnose hangt af van veel verschillende factoren, daarom juist om te vertellen, met ziekte van een cirrose van een lever hoeveel patiënten leven, het is complex of moeilijk. Invloed hebben:
- ernst van de ziekte;
- aanwezigheid van complicaties;
- dieet naleving;
- oorzaken van de ziekte;
- leeftijd en geslacht van de patiënt;
- voorgeschreven behandeling.
Afhankelijk van het stadium van de ziekte geven specialisten dergelijke voorspellingen:
- Ongeveer 50% van de patiënten leeft 7 jaar en langer.
- Met een complexere fase van decompensatie is de levensverwachting in de regel niet meer dan 5 jaar.
- Slechts 20 - 30% van de patiënten met cirrose van de derde fase leven tot 3 jaar.
- In het laatste stadium van de ziekte is de levensverwachting niet langer dan een jaar.