Ondanks de prevalentie van de uitdrukking "pijnschok" en "dood door pijnschok" is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van een shocktoestand bij verwondingen uitgebreid verlies van bloed of plasma, wat leidt tot de dood bij afwezigheid van medische noodhulp. Ernstige pijn, die de naam aan de aandoening gaf, verergert de schok, hoewel dit niet de belangrijkste oorzaak is. Ook kan pijnschok optreden bij bepaalde ziekten: hartaanval, nier- en leverkoliek, geperforeerde maagzweer, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Symptomen van pijnschok
Tekenen van een traumatische pijnschok zijn verdeeld in verschillende fasen en stadia, afhankelijk van de ernst ervan.
Beginfase
Dit is de opwindingsfase - erectiel. Deze shockfase kan afwezig zijn of slechts enkele minuten duren, dus de aanwezigheid van een pijnschok in de beginfase is uiterst zeldzaam. In dit stadium, veroorzaakt de pijn van trauma de afgifte van een grote hoeveelheid adrenaline in het bloed. De patiënt is opgewonden, schreeuwt, rent, puls en ademhaling versneld, de druk kan worden verhoogd, de pupillen worden verwijd. Er is een bleekheid van de huid, tremor (trillende ledematen) of lichte spierspasmen, koud zweet.
De tweede fase van shock
Dit is de remfase - torpid. In de overgang naar de tweede fase wordt het slachtoffer lethargisch, apathisch, reageert niet meer op externe stimuli, de arteriële druk wordt verminderd en een uitgesproken tachycardie verschijnt. In deze fase worden, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, drie stadia van shock onderscheiden:
- De eerste fase: de druk wordt teruggebracht tot 90-100 mm van de kwikkolom, een afname van de reflexen, een gematigde tachycardie, een gemakkelijke vertraging.
- De tweede fase: de druk wordt teruggebracht tot 90-80 mm van de kwikkolom, de ademhaling gaat snel, de oppervlakte één, de puls is veel sneller, het bewustzijn blijft bestaan, maar een duidelijk tot uitdrukking gebrachte remming.
- Verminderde druk tot kritische, uitgesproken bleekheid van de huid en cyanose van het slijmvlies, de ademhaling is ongelijk. In dit stadium van pijnschok is flauwvallen vaak genoeg.
In afwezigheid van medische zorg na de derde fase van pijn, begint de doodsangst en de dood.
Eerste hulp bij pijnschokken
Gewoonlijk wordt een shocktoestand veroorzaakt door ernstig genoeg schade aan het lichaam, waarvoor de levering van het slachtoffer aan het ziekenhuis vereist is. Daarom kunnen bij een pijnschok alleen eerste-hulpmaatregelen op het terrein worden genomen om verdere verslechtering van de aandoening te voorkomen:
- In de aanwezigheid van open bloedingen is het noodzakelijk om te proberen het te stoppen - een tourniquet aan te brengen of de slagader met uw vingers in te knijpen, druk dichtgevouwen weefsel in de wond.
- Leg het slachtoffer voorzichtig neer en vermijd plotselinge bewegingen. Hef uw benen op zodat ze boven het lichaam uitsteken, dit zal de bloedtoevoer naar vitale organen verbeteren. Als er een vermoeden bestaat van trauma aan het hoofd , nek, ruggengraat, heup, onderbeen en als een hartaanval mogelijk is, mogen de benen niet worden verhoogd.
- Als er fracturen of dislocaties van de ledematen zijn, maak deze dan vast met een band.
- Probeer de patiënt te verwarmen. Wikkel dekens, als hij kan drinken - geef een warm drankje. Als er een vermoeden is van een maagblessure, kun je alleen je lippen bevochtigen, maar je mag het slachtoffer geen drankje geven.
- Voer indien mogelijk anesthesie uit: geef de patiënt een niet-narcotische pijnstiller, breng ijs of een koud voorwerp aan op de plaats van de verwonding. Als de ademhaling wordt verstoord, moeten craniocerebrale trauma's, misselijkheid en braken door het gebruik van pijnstillers worden weggegooid.
- Lever het slachtoffer zo snel mogelijk af naar het ziekenhuis.
En hier is wat je niet kunt doen met een pijnlijke schok:
- Geef het slachtoffer hartmedicatie. Dit kan een extra drukvermindering veroorzaken.
- Probeer zelf vreemde voorwerpen te extraheren (bijvoorbeeld fragmenten).
- Een slachtoffer water geven met een vermoedelijk abdominaal trauma.
- Geef het slachtoffer alcohol.
Gevolgen van pijnschok
Elke shocktoestand beïnvloedt het lichaam nadelig. Zelfs als de patiënt herstelt, als gevolg van een overtreding van de bloedtoevoer naar de inwendige organen, zijn problemen met de leverfunctie, nierfunctie, ontwikkeling van neuritis, verminderde coördinatie mogelijk in de toekomst.