De vrouwelijke baarmoeder is het centrale orgaan van het voortplantingssysteem. Het is de geboorte van een nieuw leven, de ontwikkeling en rijping van de foetus. De baarmoeder, samen met de aanhangsels, vormt een uniek complex dat het werk van andere organen en systemen van het lichaam regelt, en bepaalt het algehele welzijn van de vrouw.
Hoe wordt de baarmoeder gemaakt?
De interne structuur van de vrouwelijke baarmoeder is uniek. Met het begin van de periode van de puberteit, ondergaat het lichaam maandelijks cyclische veranderingen. Volgens de histologische structuur bevat het orgaan drie soorten weefsel:
- De bovenste laag is de omtrek. Het bedekt het orgel van buitenaf en voorkomt letsel.
- De middelste laag is het myometrium. Het wordt vertegenwoordigd door bundels spieren en verbindingsvezels, die zeer elastisch zijn. Deze eigenschap verklaart de mogelijkheid dat een geslachtsorgaan tijdens de zwangerschap aanzienlijk in omvang toeneemt. Fysiologen zeggen dat myometriumvezels de sterkste zijn in het vrouwelijk lichaam met spieren die bestand zijn tegen zware belastingen.
- De binnenste laag is endometrium (functioneel). Direct deze laag speelt een belangrijke rol in de zwangerschap - het wordt erin geïntroduceerd en er groeit een foetus ei in. Als er geen zwangerschap optreedt, beginnen endometriumcellen te sterven en verlaten de baarmoederholte samen met de menstruatie.
Waar is de baarmoeder van de vrouw?
Opgemerkt moet worden dat de voortplantingsorganen van vrouwen, met name de baarmoeder, enigszins beweeglijk zijn. Gezien dit kan de topografie van het lichaam enigszins variëren en is afhankelijk van de specifieke levensfase (bevalling, zwangerschap). Normaal bevindt de baarmoeder zich in de holte van het kleine bekken, tussen het rectum en de blaas. Het is enigszins naar voren gekanteld en ondersteunt aan weerszijden ligamenten die voorkomen dat het orgel omlaag gaat, waardoor het orgel beweeglijk wordt.
Dankzij het ligamenteuze apparaat kan de vrouwelijke baarmoeder de locatie enigszins veranderen. Dus, met de blaas vol, wijkt het orgel af, en wanneer het rectum is gevuld, ga je vooruit. Een significante verandering in de locatie van de baarmoeder wordt waargenomen wanneer de foetus wordt geboren. De groei van het embryo leidt niet alleen tot een toename van het volume van het geslachtsorgaan, maar zorgt er ook voor dat het voorbij de holte van het kleine bekken gaat.
Hoe ziet de baarmoeder eruit?
Na kort de structuur van de baarmoeder bij vrouwen te hebben onderzocht, moet worden opgemerkt dat het orgaan zelf op een omgekeerde peer lijkt. In de structuur van het lichaam is het gebruikelijk om:
- bottom;
- het lichaam;
- hals.
Aan de onderkant bevindt zich het bovenste deel van het orgel, convex, gelegen boven de lijn van samenvloeiing in de baarmoeder van de eileiders. Het lichaam heeft een conische vorm, is het middelste deel van het orgel. Het onderste deel van de baarmoeder - de nek - is verdeeld in twee delen: het vaginale gedeelte - het steekt uit in de vaginale holte en de supra-vaginale - het bovenste gedeelte boven de vaginale holte. Op de plaats van de overgang van het lichaam naar de nek is er een vernauwing, die de landengte wordt genoemd. Het vaginale deel heeft een gat in het cervicale kanaal.
Functies van de baarmoeder
De belangrijkste functie van de baarmoeder is reproductie. Dit lichaam wordt voortdurend geassocieerd met het proces van voortplanting. Direct daarin, ontwikkelt zich een klein organisme uit twee geslachtscellen. Daarnaast zijn er een aantal andere functies die de baarmoeder uitvoert:
- Beschermend. Het orgaan is een barrière tegen de verspreiding van pathogene micro-organismen, virussen van de vagina naar de aanhangsels.
- Reiniging - maandelijks, samen met maandelijkse zelfreiniging van het cervicale kanaal, de vagina met menstruatie.
- Deelname aan het proces van bevruchting - is de schakel in de weg van spermatozoa van de vaginale holte naar de eileider.
- Neemt deel aan het implantatieproces.
- Versterkt de bekkenbodem samen met zijn eigen ligamenteuze apparaat.
Baarmoeder van vrouw - afmetingen
Opgemerkt moet worden dat een dergelijke parameter als de grootte van de vrouwelijke baarmoeder een speciale diagnostische waarde heeft. Dus, om het volume van het lichaam te verhogen, kan de arts al in de eerste fase van het onderzoek de eerste aannames doen over pathologie of zwangerschap, zonder het gebruik van apparatuur. De grootte van de baarmoeder kan variëren en is afhankelijk van verschillende factoren:
- aanwezigheid van pathologieën en ziekten van het voortplantingssysteem;
- aanwezigheid van zwangerschap en bevalling;
- de leeftijd van de vrouw.
Normale grootte van de baarmoeder van een nulliparous vrouw
Diagnose van ziekten van de baarmoeder, de vaststelling van de grootte van het lichaam wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Deze hardwaremethode helpt om de structurele veranderingen in het orgel nauwkeurig te bepalen, om de exacte locatie van de locatie vast te stellen. De grootte van de baarmoeder is normaal voor een vrouw die geen kinderen heeft, het volgende:
- lengte - 7-8 cm;
- de maximale breedte is 5 cm;
- gewicht - ongeveer 50 g.
Afmetingen van de baarmoeder in verschillende stadia van de zwangerschap
Zwangerschap is een complex en langdurig proces, vergezeld van groei en ontwikkeling van de foetus. Het direct vergroten van de omvang van de toekomstige baby en veroorzaakt de groei van de baarmoeder, het volume. In dit geval worden structurele veranderingen in de samenstelling van de orgaanwanden waargenomen: niet alleen de kwalitatieve maar ook kwantitatieve toename van spiervezels treedt op. In dit geval neemt de vrouwelijke baarmoeder tijdens de gehele zwangerschap toe.
In de eerste weken van de zwangerschap behoudt het geslachtsorgaan zijn peervormige vorm, verandert praktisch niet van grootte, aangezien het embryo nog klein is. Echter, in de tweede maand krijgt het orgel een ronde vorm en de omvang van de baarmoeder tijdens de zwangerschap is tegen die tijd verschillende keren toegenomen. De massa van de baarmoeder zelf neemt toe, en aan het einde van de draagtijd bereikt deze bijna 1 kg! Bij elk onderzoek van een zwangere vrouw bepaalt de arts de hoogte van de stand van de baarmoederfundus. De verandering in deze parameter voor de weken van de zwangerschap is aangegeven in de onderstaande tabel.
Afmetingen van de baarmoeder na de bevalling
Na de bevalling begint de vrouwelijke baarmoeder geleidelijk te herstellen. Het neemt af in grootte, het gewicht daalt. Dit proces duurt gemiddeld 6-8 weken. Het proces verloopt in een hoog tempo. Aan het einde van de eerste week, op de 6-7e dag na de geboorte, weegt de baarmoeder ongeveer 500-600 g en al op de 10e dag na het verschijnen van de baby voor het licht - 300 - 400 g. Normaal aan het einde van de derde week weegt het lichaam 200 stad
Opgemerkt moet worden dat het proces van involutie een eigen karakter heeft. Diagnose van de omvang van de baarmoeder voor echografie, waarvan de norm hieronder wordt gegeven, artsen trekken conclusies met betrekking tot de snelheid van herstel van het voortplantingssysteem. Bepalende factoren in dit geval bellen artsen:
- mate van uteriene dilatatie in het geval van polyhydramnio ;
- meerlingzwangerschappen ;
- lichaamsgewicht van de foetus tijdens de zwangerschap.
De grootte van de baarmoeder in de menopauze
Menopauze - de periode van beëindiging van de menstruatie, vergezeld van functionele en structurele veranderingen in de baarmoeder. Het hormonale systeem produceert minder geslachtshormonen, waardoor het baarmoederslijmvlies niet langer rijpt, nieuwe cellen niet langer worden gevormd. Dit leidt tot een afname in de grootte en grootte van het geslachtsorgaan. Dit wordt bevestigd door de kleinere omvang van de baarmoeder op echografie.
Dus, in de eerste 5 jaar vanaf het begin van de climacterische periode, volgens observaties van specialisten, is het volume van de vrouwelijke baarmoeder met 35% verminderd. In dit geval, met 1-2 cm, neemt de afmeting ervan in lengte en breedte af. De afname in de grootte van het geslachtsorgaan stopt na 20-25 jaar vanaf het begin van de menopauze (met 70-80 jaar). Tegen die tijd heeft het orgel een lengte van slechts 3-4 cm.
Ziekten van de baarmoeder - lijst
Ziekten van de baarmoeder bij vrouwen kunnen op elke leeftijd voorkomen. Echter, volgens de waarnemingen van artsen, zijn vaak het triggeringmechanisme voor hun ontwikkeling hormonale veranderingen in het lichaam. Dit bevestigt de hoge frequentie van ontwikkeling van pathologieën van het voortplantingssysteem tijdens de puberteit, na de bevalling en tijdens de menopauze. De meeste pathologieën van de baarmoeder zijn inflammatoire en infectieuze processen in het geslachtsorgaan. Onder de veel voorkomende ziekten van dit lichaam kan worden geïdentificeerd:
- Ontstekingsprocessen: metritis, endometritis , adnexitis.
- Pathologieën van de baarmoederhals: erosie , ectopie, dysplasie, baarmoederhalskanker.
- Acute aandoeningen geassocieerd met de baarmoeder: buitenbaarmoederlijke zwangerschap , ovariële apoplexie, spontane abortus.
- Tumorprocessen: myoma, fibroom.
Aangeboren pathologieën van de baarmoeder
Ziekten van de baarmoeder die ontstaan in het stadium van de embryonale ontwikkeling van het voortplantingssysteem, het leggen van de geslachtsorganen, werden aangeboren. Onder de frequente pathologieën van dit geslacht is het noodzakelijk om het volgende op te merken:
- Dubbelhoornige baarmoeder - wordt gevormd als gevolg van het niet samenvoegen van delen van de Müller-kanalen. In dit geval worden de volgende soorten pathologie onderscheiden:
- Zadel - het geval wanneer alleen de bodem van het lichaam verdeeld is.
- Baarmoeder met onvolledig of volledig septum - de vorm verandert niet van buitenaf, maar een septum verschijnt in de holte, gedeeltelijk of volledig verdeeld.
- Een apart lichaam met een gemeenschappelijke nek wordt gevormd wanneer de Mülleriaanse fusies samenkomen in het cervicale gebied.
- Verdubbeling van de baarmoeder - niet alleen het lichaam van de baarmoeder is verdeeld, maar ook de nek.
Infectieuze ziekten van de baarmoeder
Besmettelijke vrouwelijke aandoeningen van de baarmoeder zijn de meest voorkomende pathologie van dit orgaan. Ze kunnen ontstaan bij het banaal niet naleven van de regels van intieme hygiëne. Vaak vindt de verspreiding van een infectieus agens plaats tijdens seksueel contact, dus vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben meer kans op ziekten. Pathologie gaat bijna altijd gepaard met een verandering in de microflora, dus er is een bijkomende symptomatologie die het mogelijk maakt om een overtreding te identificeren (jeuk, branden in de perineale regio, hyperemie). Tot de meest voorkomende infecties bij vrouwen behoren:
- candidiasis;
- Gardnerellez ;
- chlamydia;
- ureaplasmosis;
- genitale herpes ;
- het virus van papilloma.
Oncologische aandoeningen van de baarmoeder
Vrouwelijke aandoeningen van de baarmoeder, vergezeld van tumor-achtige processen, onderscheiden zich van alle pathologieën van het voortplantingssysteem. In de meeste gevallen zijn ze een uitlokkende factor voor hun ontwikkeling: chronische inflammatoire en infectieuze processen, hormonale stoornissen. De complexiteit van het diagnosticeren van deze pathologieën is de afwezigheid van een duidelijk klinisch beeld, trage, latente stroom. Vaak wordt de tumor gedetecteerd door per ongeluk onderzoek. Onder mogelijke tumorachtige aandoeningen van de baarmoeder, is het noodzakelijk om te onderscheiden:
- myoma ;
- vleesbomen;
- endometriumkanker ;
- polycystische.
Weglating van de vrouwelijke baarmoeder
Met de leeftijd, vrouwelijke genitaliën, kan de baarmoeder hun locatie veranderen. Vaak is er bij oudere vrouwen een afname in de baarmoeder veroorzaakt door een ligamenteuze apparaatstoornis en leeftijdsgebonden veranderingen. In de meeste gevallen wordt het orgel naar beneden verplaatst, in de richting van de vagina. De ziekte gaat gepaard met een specifieke symptomatologie:
- gevoel van druk;
- ongemak in de lies;
- pijn in de onderbuik;
- verstoord urineren (snelle, urine-incontinentie).
Het gevaar van pathologie is de mogelijkheid van complicaties van de verzakking van de baarmoeder uit de vagina. Deze situatie vereist medische noodhulp, dus als u de eerste symptomen heeft, moet u naar een arts gaan. De behandeling bestaat uit chirurgisch herstel van de integriteit van het ligamentapparaat van de bekkenbodem, waarbij de spieren van de vagina worden gehecht.
Verwijdering van de vrouwelijke baarmoeder
Verwijdering van het vruchtbare orgaan wordt door artsen aangeduid als een hysterectomie. Deze radicale behandelingsmethode wordt gebruikt voor ziekten die niet vatbaar zijn voor behandeling en waarvan de aanwezigheid de algehele conditie van vrouwen negatief kan beïnvloeden. Als bewijs voor hysterectomie identificeren artsen de volgende overtredingen:
- baarmoederfibromen met een grootte van meer dan 12 weken;
- vleesbomen;
- snelle groei van myomatous knooppunten;
- kwaadaardige poliepen;
- carcinoma;
- necrose van myoma-knopen;
- verdenking van oncologie;
- kanker van het lichaam of de baarmoederhals.
Vrouwen die zich voorbereiden op een dergelijke operatie zijn vaak geïnteresseerd in de vraag welke gevolgen na verwijdering van de baarmoeder kunnen optreden. In de meeste gevallen hebben dergelijke patiënten een constante onderhoudshormoonvervangingstherapie nodig. Met de juiste werking, naleving van voorschriften en instructies van artsen, zijn de negatieve gevolgen na verwijdering van de baarmoeder geminimaliseerd.