Prolactine is een van de belangrijkste hormonen in het vrouwelijk lichaam. Uit het feit, in welke concentratie het wordt ontwikkeld, of de inhoud ervan overeenkomt met normale criteria, zijn veel fysiologische processen afhankelijk. Laten we meer in detail kijken, wat is verantwoordelijk voor prolactine, de norm bij vrouwen naar leeftijd (tabel), die wordt aangegeven door afwijkingen van de norm.
Waar is prolactine verantwoordelijk voor?
Dit hormoon, behorende tot de familie van prolactine-achtige eiwitten, wordt geproduceerd door de hersenen - in de voorste zone van de hypofyse. Bovendien, gedeeltelijk in de synthese betrokken andere organen: borstklieren, placenta, zenuwstelsel, immuunsysteem. In de bloedbaan circuleert prolactine in verschillende vormen, verschillend in molecuulgewicht. Een groter percentage is het gevolg van de hoeveelheid prolactine met een laag molecuulgewicht, die zeer actief is.
Biologische functies van prolactine worden geteld door honderden verschillende mechanismen en acties. Laten we de belangrijkste taken in het vrouwelijk lichaam vermelden:
- de vorming van secundaire geslachtskenmerken op puberale leeftijd;
- regulering van de melkproductie door de melkklieren na levering;
- preventie van conceptie tijdens borstvoeding;
- verminderde pijngevoeligheid;
- ondersteunen de werking van het gele lichaam dat progesteron produceert;
- het bevorderen van de rijping van de follikel en de ovulatie;
- regulering van de water-elektrolytenbalans;
- normalisatie van metabolische processen;
- verrijking van botweefsel met calcium;
- stimulatie van groei van nieuwe bloedvaten;
- de vorming van een moederinstinct;
- de ontwikkeling van libido, etc.
Prolactin analyse
In de loop van standaard bloedtests is dit hormoon niet vastgesteld, dus veel mensen hebben een vraag wanneer Prolactin moet worden ingenomen. Vaak wordt de richting van een dergelijk onderzoek gegeven door een gynaecoloog-endocrinoloog in aanwezigheid van klachten, wat geassocieerd kan worden met een schending van de synthese van de biologisch actieve stof die wordt overwogen. Dus, vaak wordt het bloed gegeven voor prolactine in het geval van een cyclus, abnormale afscheiding uit de tepels, een lange afwezigheid van conceptie, groei van de haren op het gezicht, huidproblemen, etc.
Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, moet u niet alleen rekening houden met de dag van de cyclus om prolactine te geven, maar moet u enkele andere regels naleven en voorbereidende procedures uitvoeren. De belangrijkste regels voor de analyse van dit hormoon zijn als volgt:
- bloedafname wordt uitgevoerd op 3-5 dagen van de menstruatiecyclus;
- het monster wordt 's ochtends, 3 uur na het ontwaken, op een lege maag uit de ellepijpader afgenomen;
- de dag vóór de studie exclusief bezoek aan de sauna, het strand, het nemen van een warm bad, onderkoeling, seksuele intimiteit, fysieke activiteit;
- aan de vooravond van het dieet is vereist, met uitzondering van overvloedige maaltijden, het beperken van eiwitproducten en het afschaffen van alcohol;
- voordat bloed te nemen moet worden beperkt tot emotionele uitbarstingen;
- In de ochtend vóór de test kun je niet roken en aan het tepelgebied werken.
Vanwege de verhoogde gevoeligheid van het niveau van dit hormoon voor veel externe en interne invloeden, raden veel deskundigen aan om driemaal met maandelijkse tussenpozen bloed te doneren voor studie om onjuiste indicatoren te vermijden. De resultaten worden binnen één dag bekend en de arts moet de indicaties interpreteren en de diagnose stellen.
Prolactine - de norm bij vrouwen (tabel)
De normale concentratie van prolactine in de bloedbaan varieert afhankelijk van de leeftijd, de hoeveelheid geproduceerd oestrogeen, de zwangerschap, de periode van borstvoeding, enz. Om het gemakkelijker te maken om het resultaat van het hormoon prolactine-gehalte bij vrouwen te interpreteren, hercreëert een tabel met de norm naar leeftijd duidelijk de oriëntatiewaarden.
Leeftijd periode | Normaal resultaat, md / l |
pasgeborenen | 1700-2000 |
tot 1 jaar | 630 |
1-10 jaar | 40-400 |
11-16 jaar oud | 40-600 |
16-45 jaar (reproductieve leeftijd) | 40-600 |
45 en meer (menopauze) | 25-400 |
Zoals uit de tabel blijkt, is, volgens het niveau van het hormoon prolactine, de norm bij vrouwen hetzelfde in de leeftijd na de puberteit en vóór de menopauze. Houd er rekening mee dat dagelijkse schommelingen zijn toegestaan, afhankelijk van slaap, voedselinname, stress, seksuele handelingen, temperatuureffecten, etc. Bovendien is de synthese van deze stof niet hetzelfde in verschillende fasen van de menstruatiecyclus. Dit houdt rekening met de voorbereidingsregels voor analyse.
Prolactine tijdens de zwangerschap is normaal
Prolactine, de snelheid waarmee de vrouwen bij het dragen van een kind veranderen als gevolg van talrijke fysiologische processen in het lichaam, begint al geleidelijk te stijgen in het eerste trimester en blijft verhoogd tot de bevalling (slechts een paar dagen voor de geboorte, iets afneemt). In dit geval is de volgende tabel van toepassing, waarbij de prolactinewaarde bij vrouwen niet wordt weerspiegeld door leeftijd, maar door de periode van de zwangerschap.
Looptijd van een foetus | Normaal resultaat, md / l |
8-12 weken | 500-2000 |
13-27 weken | 2000-6000 |
sinds 28 weken | 4000-10.000 |
Analyse van prolactine tijdens de zwangerschap wordt zeer zelden voorgeschreven en veel deskundigen beschouwen het als weinig informatief, gezien de grote discrepantie tussen normale resultaten. Als een dergelijke behoefte zich voordoet, dan worden ze als norm geleid door de waarde van 10000 mU / l, die niet mag worden overschreden, als alles in het lichaam van een vrouw en een toekomstige baby goed verloopt.
Prolactinum bij een lactemie - norm of snelheid
Na de bevalling hangt het niveau van prolactine af van het type borstvoeding. In het geval dat er sprake is van kunstmatige voeding zonder toepassing op de borst, wordt de hoeveelheid van dit hormoon geleidelijk ingesteld op een niveau van 400-600 mU / l. Als een vrouw borstvoeding geeft, hoe vaker de baby zuigt, hoe hoger het niveau. In de volgende tabel staat de gemiddelde hoeveelheid prolactine van het hormoon (de norm, afhankelijk van de voedingsperiode).
Lactatieperiode | Normaal resultaat, md / l |
eerste 6 maanden | 2500 |
7-12 maanden | 1000-1200 |
vanaf 12 maanden | 600-1000 |
Prolactine in de menopauze is normaal bij vrouwen
Na de volledige stopzetting van de menstruatie, wanneer een grootschalige hormonale reorganisatie plaatsvindt in het vrouwelijk lichaam, begint het prolactineniveau, zoals vele andere hormonen, af te nemen. Gemiddeld liggen de waarden in dit leeftijdsbereik tussen 25 en 400 mU / L (gegevens bevatten een tabel - prolactine, de norm bij vrouwen naar leeftijd). Elk jaar dalen deze waarden gestaag.
Hyperprolactinemie bij vrouwen - wat is het?
Als uit de analyse blijkt dat prolactine bij een vrouw verhoogd is, terwijl zij niet zwanger is, geen borstvoeding geeft, aan alle bloedverzamelingsvoorwaarden is voldaan (dwz dat fysiologische factoren voor het verhogen van de synthese niet worden waargenomen), moet men de oorzaak zoeken in de pathologie. Deze aandoening wordt hyperprolactinemie genoemd en moet in veel gevallen worden aangepast.
Oorzaken van verhoogde prolactine
Hoge prolactine kan worden veroorzaakt door drie groepen oorzaken:
1. Organisch:
- tumoren van de hypofyse (prolactinoom, adenoom, meningeoom, enz.);
- tumoren van de hypothalamus (glioom, germinoma, enz.);
- cysten van de hersenen;
- arterioveneuze defecten van de hypothalamus;
- bestraling van de hypothalamische regio;
- een syndroom van een snee van een poot van een lichaam van de hypofyse, enz.
2. Functioneel:
- cirrose van de lever;
- primaire hypothyreoïdie;
- polycysteuze eierstok;
- systemische lupus erythematosus;
- chronisch nierfalen;
- insufficiëntie van de bijnierschors;
- chirurgische manipulaties in de thorax;
- gordelroos, etc.
3. Farmacologisch - gebruik van medicijnen:
- antiemetics;
- antipsychotica;
- oestrogeenbevattende preparaten;
- antihistaminicum drugs;
- calciumantagonisten , etc.
Hyperprolactinemie bij vrouwen - symptomen
De toename van prolactine gaat vaak gepaard met de volgende klinische verschijnselen:
- afscheiding uit de borstklieren;
- pijn in de borstklieren;
- zeehonden in de borst;
- droogte van de vagina ;
- storingen in de menstruatiecyclus;
- frequente hoofdpijn;
- saaiheid van bewustzijn;
- verslechtering van het gezichtsvermogen;
- obesitas;
- verminderd libido;
- seborrhea van de hoofdhuid ;
- acne;
- overmatige groei van het haar op het lichaam;
- slaapstoornissen, etc.
Hyperprolactinemie bij vrouwen - behandeling
Als de resultaten van een bloedtest hyperprolactinemie bij vrouwen vaststellen, terwijl er ongezonde manifestaties zijn, om provocerende pathologieën te identificeren, worden aanvullende diagnostische procedures aanbevolen, waaronder:
- tests voor schildklierhormonen, geslachtshormonen;
- biochemische bloedtest;
- Echografie van de schildklier , bekkenorganen, buikholte;
- magnetische resonantie of computertomografie van de hersenen.
De behandeling is afhankelijk van de gedetecteerde afwijkingen. In het geval van detectie van neoplasmata van de hersenen kan een chirurgische behandeling, vaak in combinatie met radiotherapie, worden voorgeschreven. In andere gevallen zijn de belangrijkste behandelmethoden geneeskrachtig, gericht op het elimineren van de oorzaak. Om de concentratie van dit hormoon te verminderen, kunnen bovendien dopaminomimetica (Bromocriptine, Kabergolin, enz.) Worden voorgeschreven.
Verminderde prolactine
Lage prolactine komt minder vaak voor, en de meest voorkomende oorzaken zijn de volgende:
- een voortijdige zwangerschap;
- postpartum-infarct van de hypofyse;
- het nemen van bepaalde medicijnen (anticonvulsiva, dopaminerge geneesmiddelen, enz.).