Onder de schildklieraandoeningen, die de laatste jaren steeds vaker voorkomen, is een van de gevaarlijkste soorten papillair carcinoom. Deze diagnose klinkt als bedreigend voor de patiënt, maar in feite behandelt de geneeskunde deze pathologie met succes als ze in een vroeg stadium wordt onthuld.
Papillair carcinoom - wat is het?
Papillair carcinoom is een neoplasma dat zich vormt in de weefsels van de schildklier in de vorm van een cyste of een ongelijke tumor. Vaak is een van de delen van het orgel aangetast. De meerderheid van de patiënten met deze diagnose zijn vrouwen ouder dan 40-50 jaar, hoewel de ziekte zelfs kinderen niet verwelkomt. De toename in de incidentie van deze vorm van kanker neemt toe in de ontwikkelde landen, maar de mogelijkheid bestaat dat dit te wijten is aan de ontwikkeling van technologieën die detectie van niet eerder geteste microtumoren mogelijk maken.
De schildklier is het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem, gelegen aan de basis van de nek ervoor, die hormonen produceert die betrokken zijn bij de regulering van de ademhaling, hartactiviteit, hematopoiese, spijsvertering, het handhaven van een normale lichaamstemperatuur, enzovoort. Kanker van de schildklier leidt tot systemische stoornissen in het lichaam en wanneer het zich naar andere organen verspreidt, belast het de prognose voor herstel ernstig.
IJzer-papillair carcinoom
Papillair schildkliercarcinoom wordt gevormd in het orgaan van gezonde klierweefsels die een ongecontroleerde mutatie beginnen te ondergaan. Neoplasma is dicht, bezaaid met meerdere kleine papillen, in een sectie van bruine kleur. De cellen van zo'n tumor verschillen bijna niet van gezonde, met het oog op welke het is geclassificeerd als sterk gedifferentieerd. Papillaire carcinoom groeit langzaam, inactieve start metastasen. Aanvankelijk is de tumor mobiel, de weerstand verschijnt wanneer deze in de lymfeklieren groeit.
Papillair carcinoom - folliculaire variant
Dit is een serieuzere vorm van papillair carcinoom, beschouwd als agressief, maar het is een aantal keren minder vaak voorkomend. De structuur van de tumor bestaat in dit geval uit folliculaire cellen die een colloïde substantie en schildklierhormonen bevatten, met een abnormale groei waarvan een knoop wordt gevormd. Qua uiterlijk is dit een afgeronde formatie omgeven door een fibreuze capsule (ingekapseld papillair schildkliercarcinoom). De tumor heeft de neiging om te ontkiemen in de lymfeknopen, de bloedvaten die de weefsels omringen, worden vaak uitgezaaid naar afgelegen gebieden.
Oorzaken van schildklierkanker
Specialisten identificeren de volgende mogelijke oorzaken van schildklierkanker:
- erfelijke aanleg voor mutatieprocessen in weefsels;
- tekort aan jodium in het lichaam ;
- blootstelling aan ioniserende straling;
- bestralingstherapie in nek en hoofd;
- beroepsrisico's (het effect van zware metalen, verhoogde temperaturen);
- spanning;
- slechte gewoonten;
- sommige chronische pathologieën (ziekten van de vrouwelijke seksuele sfeer, hormoonafhankelijke tumoren, poliepen van het rectum, multinodulaire struma );
- wonen in een ecologisch ongunstige regio.
Papillaire schildklierkanker - symptomen
Lange tijd kan het papillaire schildkliercarcinoom zich op geen enkele manier manifesteren (zelfs gedurende meerdere jaren), en in de beginfase van kwaadaardige tumorontwikkeling weet een persoon niets. Alleen wanneer bepaalde tumorgroottes worden bereikt, wanneer het mogelijk is om het te onderzoeken, verschijnen er ongemakkelijke sensaties:
- heesheid van stem ;
- hoesten;
- constant gevoel van een "brok" in de keel, erger bij het slikken en knijpen in de nek;
- verdichting en pijn in de schildklier;
- een toename van de cervicale lymfeklieren vanaf de zijkant van de laesie;
- moeite met ademhalen.
Deze symptomen worden niet als specifiek beschouwd en kunnen lijken op manifestaties van verkoudheid, amandelontsteking. Hun onderscheidende kenmerk is dat de eerste tekenen voor een lange periode worden genoteerd. Naarmate de tumor groeit en kankercellen zich verspreiden naar naburige weefsels, verschijnen er andere symptomen:
- constante zwakte;
- zweten;
- slechte eetlust;
- verminderd lichaamsgewicht;
- haaruitval;
- verhoogde hoest, pijn.
Papillaire schildkliercarcinoom - stadia
Afhankelijk van de grootte kan de prevalentie van de tumor, de aanwezigheid van metastasen, het papillaire carcinoom van de schildklier worden geclassificeerd als een van de ontwikkelingsstadia:
- Stadium I - tumorgrootte niet groter dan 2 cm, cellen niet desintegreren, metastasen zijn afwezig;
- II fase - de diameter van het neoplasma bereikt 2-4 cm, terwijl het niet verder gaat dan de grenzen van het orgel en geen metastasen geeft;
- III stadium - een tumor van meer dan 4 cm, gaat verder dan de schildklier, perst de luchtpijp en nabijgelegen weefsels, soldeert ermee, metastasen verschijnen in de cervicale lymfeklieren;
- IV stadium - het neoplasma bereikt aanzienlijke dimensies, verdiept zich in de omliggende gebieden, de schildklier wordt immobiel, metastasen worden gevonden in nabije en verre organen.
Papillair carcinoom - metastasen
Het groeiende papillaire sereuze carcinoom kan metastasen produceren - secundaire maligne foci die zich lymfogeen of met bloedstroming verspreiden. Metastasen worden vaak gevonden in dergelijke organen en weefsels:
- lymfeklieren;
- licht;
- botweefsel van de ribben;
- borstwervels;
- botten van de schedel;
- de hersenen;
- lever;
- bijnieren;
- darmen.
Vermoedelijke aanwezigheid van uitzaaiingen is mogelijk door dergelijke tekens:
- pijn in de botten, in de wervelkolom;
- hoesten met ontslag van bloed;
- migraine-hoofdpijn;
- verslechtering van het gezichtsvermogen;
- braken;
- geelzucht;
- bloeddrukdaling en anderen.
Papillaire schildklierkanker - diagnose
De endocrinoloog van de schildklier kan palpatie openbaren, maar alleen als deze een diameter van 1 cm of meer heeft bereikt en niet diep in de klierweefsels ligt. Bovendien kunt u de ontwikkeling van de ziekte vermoeden door de lymfeklieren te voelen, die in dit geval groter worden. Om kanker te diagnosticeren en het type te bepalen, worden de volgende methoden gebruikt:
- Onderzoek met radioactief jodium, waarbij knopen met verminderde functie van de klier worden gedetecteerd.
- Ultrasone diagnose - om formaties te detecteren die in niet-tastbare gebieden liggen.
- Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming - noodzakelijk om de schaal en prevalentie van kanker te beoordelen.
- De analyse van bloed op hormonen - maakt het mogelijk om het functioneren van een schildklier te schatten, om de hormonale status te bepalen.
- De nauwkeurigste methode is biopsie met fijne naald aspiratie. Tijdens deze laag-traumatische procedure wordt een klein stukje tumor via een punctie verzameld. Verder wordt het biomateriaal onderworpen aan een cytologisch en histologisch laboratoriumonderzoek om het type, het stadium en de omvang van de pathologie te bepalen. Het cytologische beeld van papillair carcinoom van de schildklier wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- celgrootte - van 1 mm tot enkele centimeters;
- De tumor bestaat uit vertakkingen met een gevasculariseerde bindweefselbasis;
- de takken van de tumor zijn bedekt met cilindrisch en kubisch epitheel;
- de kern van de cel is gevuld met chromatine;
- het is mogelijk om de lichamen van basofiele en verkalkte massa te houden;
- cellen van de papillaire tumor zijn hormonaal inactief;
- er is zelden een mitotische verdeling van cellen.
Papillaire schildkliercarcinoom - behandeling
Aangezien dit type tumor niet erg gevoelig is voor bestralingstherapie, is de behandeling van papillaire schildklierkanker gebaseerd op een complex van dergelijke technieken:
- chirurgische interventie, waarbij de klier geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd (thyreoïdectomie);
- gebruik van radioactief jodium na verwijdering van het aangetaste schildklierweefsel, dat in het lichaam wordt ingebracht (vaak oraal) en selectief de dood van de resterende kankercellen veroorzaakt;
- chemotherapie - het gebruik van toxische geneesmiddelen die een schadelijk effect hebben op de aangetaste cellen, die wordt uitgevoerd in het geval van metastasen naar andere organen;
- hormoonvervangingstherapie, gebaseerd op de toediening van thyroxine;
- het gebruik van minerale complexen en vitaminen;
- een dieet gebaseerd op een afname van de inname van jodiumhoudende voedingsmiddelen, suiker, zout, vitamine A.
Papillair carcinoom is een operatie
Behandeling van papillair carcinoom door een operatieve methode wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als de grootte van de laesie niet groter is dan één centimeter, is het mogelijk om het orgel gedeeltelijk te verwijderen. In andere gevallen kan het nodig zijn om de klier, nabijgelegen aangetaste weefsels en lymfeklieren volledig te verwijderen. Als het carcinoom in de luchtpijp is ontsproten en de strottenhoofdzenuw heeft geraakt, wordt het als onbruikbaar beschouwd en wordt het bestraald. Bovendien is papillair carcinoom niet onderworpen aan verwijdering met uitgebreide metastasen en in het geval van ernstige pathologieën van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen.
Papillaire schildklierkanker - behandeling met folkremedies
Als een glandulaire of folliculaire variant van het papillaire schildkliercarcinoom wordt gediagnosticeerd, kunnen geen traditionele methoden de traditionele behandeling vervangen. Alleen als supplement met toestemming van een arts mogen middelen worden gebruikt. Traditionele genezers adviseren dus thee, die een bloedzuiverende en oncoprotectieve eigenschappen heeft.
Recept betekent
ingrediënten:
- linde kleur - 1 tafel. lepel;
- Vlierbessen kleur - 1 tafel. lepel;
- scheuten van een guelderroos - 1 tafel. lepel;
- laat alsem achter - 1 tafel. lepel;
- laat stinkende gouwe - 1 tafel. lepel.
Voorbereiding en gebruik
- Verbind de kruiden, meng.
- Giet een theelepel verzameling met een glas kokend water, dek af met een deksel.
- Tien minuten later drukte.
- Drink 's morgens een half uur op een lege maag voor het eten.
Papillair schildkliercarcinoom - prognose
Bij patiënten waarbij papillair schildkliercarcinoom wordt gediagnosticeerd, is de overlevingskans van 10 jaar of meer ongeveer 90%, afhankelijk van vroege diagnose en juiste behandeling. Als de ziekte wordt vastgesteld in de tweede fase, bedraagt de vijfjaarsoverleving na behandeling 55%, in de derde fase 35% en in de vierde fase 15%. Het voordeel van de prognose, naast het stadium van de ziekte en de adequaatheid van de behandeling, wordt beïnvloed door de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van het organisme en het behoud van een gezonde levensstijl.