Embolisatie van de baarmoedervaten is een methode voor de behandeling van baarmoederfibromen, een alternatief voor het verwijderen van de baarmoedertumor van een vrouw. Het doel van deze methode is om de bloedtoevoer naar myomen te stoppen door emboli (speciale middelen) te injecteren, die zijn ontworpen om het lumen in de bloedvaten te blokkeren. Als gevolg hiervan sterven de myomatische knooppunten en neemt de manifestatie van symptomen af.
Uteriene slagaderembolisatie (EMA): indicaties
De procedure wordt uitgevoerd volgens de indicaties:
- de grootte van de baarmoeder kan worden gecorreleerd met 9 weken zwangerschap en meer;
- myomatische knooppunten met een diameter tot 8 cm;
- aanwezigheid van grote knopen in het geval van meerdere vleesbomen ;
- menometrorragie;
- de patiënt weigert andere behandelingsmethoden.
Embolisatie van uteriene aderen: contra-indicaties
Zoals elke vorm van chirurgische ingreep heeft de EMA een aantal contra-indicaties:
- grote maten van de baarmoeder (meer dan 25 weken zwangerschap);
- een overvloed aan knopen van verschillend kaliber;
- oncologische ziekten van de geslachtsorganen van een vrouw;
- ontstekingsprocessen in de vagina;
- slechte bloedstroom in de myomatous knooppunten;
- nierfalen;
- zwangerschap.
In dit geval kan de embolie van uteriene arteriën worden vervangen door occlusie van uteriene arteriën, uitgevoerd met de laparoscopiemethode. Tijdelijke embolisatie van uteriene arteriën omvat het gebruik van speciale embolisatie, waardoor een tijdelijk effect wordt geboden (stolsels van zijn bloed, medicijnen geproduceerd op basis van gelatine - na een tijdje oplossen). De tijdelijke methode wordt zelden gebruikt.
Voorbereiding voor embolisatie van de baarmoeder slagader
Vóór de procedure moet een vrouw worden voorbereid: de arts schrijft antianaerobic (ornidazol 1 tablet tweemaal daags) en antibacteriële geneesmiddelen voor die vijf dagen vóór de EMA moeten worden geconsumeerd. Als er een pathologie van de schildklier is, wordt een corrigerende behandeling uitgevoerd. Embolisatie van baarmoederslagaders wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.
In twee uur wordt 500 mg ceftriaxon intraveneus toegediend om het risico op infectieziekten te verminderen. Aan de vooravond van een zuiverende klysma en op de dag van de operatie wordt een blaas geleegd met behulp van een katheter.
Het herstelproces is echter snel en de vrouw kan dezelfde dag naar huis worden gestuurd.
Effecten van embolisatie van de baarmoeder
Het voordeel van deze methode is de volledige afwezigheid van bloedverlies bij een vrouw als gevolg van chirurgische interventie. Embolisatie van uteriene aderen kan de volgende complicaties veroorzaken:
- pijn in de onderbuik;
- hematoom op de plaats van de punctie;
- misselijkheid, braken;
- verhoging van de lichaamstemperatuur.
In zeldzame gevallen zijn er functies zoals:
- penetratie in de baarmoeder van schadelijke micro-organismen;
- gebrek aan bloedtoevoer naar de baarmoeder;
- peritonitis;
- trombo-embolie van de longslagader;
- necrose van de wanden van aangrenzende organen in de aanwezigheid van een hechtproces.
Volledige verwijdering van het geslachtsorgaan komt voor in minder dan één procent van de gevallen.
Complicaties na embolisatie zijn zeldzaam, dus deze methode is erg populair bij gynaecologen.
De meeste vrouwen melden een afname van de menstruatie. Sommige onderzoekers hebben dat geleidend aangetoond
Tot nu toe is de impact van EMA op de reproductieve functie van vrouwen niet bekend. Zwangerschap na embolisatie van de baarmoederslagaders kan echter zonder problemen verlopen in het geval van een succesvolle operatie voor blokkering van de slagaders. Echter, volgens de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken zijn er niet veel gevallen van veilig zwangerschappen na de operatie. Embolisatie van uteriene arteriën is een effectieve, veilige methode voor de behandeling van baarmoedermysomen. In dit geval is er na de procedure geen verdere hervatting van de symptomen.