Onlangs is er een trend geweest naar een toename van het aantal vrouwen met chronische endometritis, wat een gevaar is, vooral voor de vruchtbare leeftijd.
Meestal ontwikkelt chronische endometritis latent, zonder speciale klinische manifestaties, zoals het geval is met endometritis in acute vorm. Daarom kunnen veel vrouwen niet raden wat gevaarlijk is voor hen chronische trage endometritis. Maar veranderingen in de structuur van het endometrium met chronisch endometrium leiden tot de vorming en daaropvolgende groei van verschillende cysten en poliepen, wat in 60% van de gevallen de oorzaak is van een miskraam, en bij 10% - de oorzaak van onvruchtbaarheid.
Chronische endometritis van de baarmoeder - symptomen en diagnose
Endometriet is een ontsteking van de slijmlaag in de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies. De baarmoederholte, bekleed met een endometrium, is normaal goed beschermd tegen infecties. Echter, infectieuze pathogenen in de aanwezigheid van bepaalde factoren verschijnen in de baarmoeder en veroorzaken een ontsteking van het baarmoederslijmvlies.
Chronische endometritis manifesteert zich door stoornissen in de menstruatiecyclus, bloederige, sereus-etterende afscheiding, pijn in de onderbuik, pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Om de diagnose "chronische endometritis" te stellen, bepaalt de arts de klinische symptomen, de geschiedenis van de ziekte. Het schrapen van het baarmoederslijmvlies wordt ook uitgevoerd voor de diagnose van chronische endometritis met het oog op het uitvoeren van een histologisch onderzoek van het endometrium. Belangrijke methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte zijn echografie en hysteroscopie, die ons in staat stellen om te bepalen welke structurele veranderingen zijn opgetreden met het endometrioïde weefsel.
Oorzaken van chronische endometritis
Chronische endometritis is meestal het gevolg van een onbehandelde acute vorm van endometritis, die in de regel optreedt na abortus, bevalling, intra-uteriene manipulatie.
Exacerbatie van chronische endometritis gebeurt met een afname van de immuniteit, vooral na chronische ziekten of bevalling; met ontsteking van de aanhangsels, seksuele infecties; verkeerd geselecteerde intra-uteriene spiralen of hun langdurig gebruik.
Soorten chronische endometritis
Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces in het endometrium, is chronische endometritis focaal, dat is lokaal en diffuus, wanneer alle slijmvlies baarmoeder en de diepere aangrenzende lagen van de wanden betrokken zijn bij de ontsteking.
Door de aard van het veroorzakende agens dat de ziekte veroorzaakte (bacteriën, virussen, schimmels, parasieten, gemengde flora), kan chronische endometritis specifiek en niet-specifiek zijn.
Specifieke endometritis wordt veroorzaakt door cytomegalovirus, herpes simplex-virus, candida, chlamydia en andere pathogenen.
Met een niet-specifiek chronisch endometrium wordt de pathogene flora niet gevonden in de baarmoeder. Endometritis kan niet-specifieke veroorzaken: HIV-infectie, bacteriële vaginose , hormonale anticonceptiva, intra-uteriene apparaten.
Afhankelijk van de mate van activiteit van de ziekte, kan chronische endometritis zijn: inactief, traag, matige mate van activiteit. De gevaarlijkste zijn inactieve en langzame endometritis.
Ze komen vrijwel zonder symptomen voor. Om ze te identificeren, is het noodzakelijk om bepaalde tests uit te voeren, omdat er geen verstoringen zijn in de cyclus en de pathologische ontlading van de vagina. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan om het proces niet te starten en het al in de beginfase te onthullen.
Er zijn ook auto-immune chronische endometritis, die wordt gekenmerkt door focale clusters van lymfocyten. Het ontwikkelt zich vanwege de productie van auto-immune antilichamen tegen gezonde cellen, die leiden tot schade aan normale weefsels en auto-immune ontsteking. Deze vorm van de ziekte is niet genezen.