Chorion is een van de membranen van de placenta. Het is een deel van de placentale barrière (is de middelste laag) en speelt een grote rol in het metabolisme van de foetus. In verloskunde is de uitdrukking "chorionpresentatie" niet helemaal waar, omdat het slechts een van de placentale membranen (medium) is, dus de uitdrukking "placenta-arrangement" wordt vaker gebruikt. De voorkeurslocatie van het chorion is de baarmoederbodem of het bovensegment van de achterwand. Maar soms bevindt het chorion zich op de voorwand van de baarmoeder of in het lagere segment van de baarmoeder. In dit artikel zullen we de kenmerken van het verloop van de zwangerschap in overweging nemen wanneer het chorion langs de voorwand gelokaliseerd is.
Chorion locatie-opties
De meest voorkomende lokalisatie van het chorion is de achterste wand van de baarmoeder met de overgang naar de laterale oppervlakken, met deze rangschikking van het chorion, de meest gunstige zwangerschapsduur. Lokalisatie van het villeuze chorion langs de voormuur wordt als een variant van de norm beschouwd. Als het chorion zich hoog op de voorwand bevindt, is er geen gevaar voor het verloop van de zwangerschap (minstens 3 cm van de binnenkeel van de baarmoederhals).
Chorion verschijnt vroeg in de formatie van het embryo, het is verantwoordelijk voor het voeden van de toekomstige foetus vóór de 13e week van de zwangerschap. Vanaf de 13e week wordt deze functie verondersteld door de placenta. Aanvankelijk heeft het chorion het uiterlijk van kleine uitlopers rond het embryo, vervolgens nemen deze uitgroeiingen toe en veranderen in chorionische villi.
Presentatie van het chorion
De presentatie van het chorion op de achterwand of de voorwand vormt een bedreiging voor het verloop van de zwangerschap. Wijs marginale presentatie toe (de rand van de placenta sluit gedeeltelijk de binnenste cervicale baarmoederhals) en volledige presentatie (de placenta bedekt de binnenste cervicale baarmoederhals volledig). Dergelijke zwangere vrouwen hebben speciale begeleiding nodig, omdat ze het risico lopen op obstetrische bloedingen. Als de presentatie van het chorion optreedt langs de voorwand, is het risico op bloedingen iets hoger, omdat het lagere segment van de voorwand van de baarmoeder zich beter en sneller uitstrekt en soms de groei van de placenta overtreft dan bloeding veroorzaakt.
We onderzochten de kenmerken van het verloop van de zwangerschap wanneer het chorion langs de voorwand gelokaliseerd is. In het geval dat het chorion zich in het bovenste derde deel van de baarmoeder van de zwangerschap bevindt, wordt niets bedreigd. Als het chorion is bevestigd aan de voorste wand van de baarmoeder, in het onderste derde gedeelte, neemt het risico op vroegtijdige placentaire abruptie toe.