De geboorte van een tweeling is een zeer belangrijk en complex proces, waarvoor speciale aandacht van de arts nodig is tijdens zwangerschap en bevalling. In de meeste gevallen is dit proces een enorme belasting voor de gezondheid van moeder en kinderen. Tijdens het zwangerschapsproces zijn er veel risico's, waaronder vroege en late toxicose, afbraak van de placenta, bloeding en andere. Daarom ondergaan de toekomstige moeders van een tweeling een doktersconsult, nemen ze tests en maken ze vaker echo's dan anderen. Met een dergelijke zwangerschap wordt het besluit bovendien op een eerdere datum verzonden, aangezien een tweeling mogelijk is na 33-34 weken.
Is het dubbel een keizersnede of een natuurlijke bevalling?
Bij afwezigheid van complicaties in het proces van het krijgen van kinderen en contra-indicaties van de gezondheid van de aanstaande moeder, is er de grootste kans op een natuurlijke bevalling van meerlingzwangerschappen. In ieder geval, tijdens de natuurlijke geboorte van een tweeling, is strikt toezicht op medisch personeel vereist en moet de vrouw in de bevalling worden gewaarschuwd voor mogelijke risico's en de daaropvolgende operationele bevalling.
De juiste positie van de baby's in de baarmoeder is ook van groot belang. Normaal gesproken zouden beide baby's een pre-presentatie moeten hebben. In sommige gevallen kan één kind in het hoofd zitten en het tweede in de bekkenpresentatie. Dit is geen contra-indicatie voor natuurlijke bevalling. Als beide foetussen naar beneden liggen, is de enige manier om te bevallen een keizersnede.
Als de eerste zwangerschap van een vrouw eindigt met een keizersnede, wordt een bevalling na een tweede geboorte bijna altijd via een operatie opgelost. Bovendien is meervoudige zwangerschap een risico van scheuring van de baarmoeder voor het litteken, als er in het verleden sprake was van een keizersnede.
Hoe worden tweelingen geboren?
Een bevalling met meerlingzwangerschappen is altijd van tevoren gepland. De verloskundige onderzoekt grondig de uitwisselingskaart, de kenmerken van zwangerschapsmanagement, mogelijke gezondheidsproblemen en in het bijzonder het reproductieve systeem van de toekomstige moeder. De geboorte van een tweeling is meestal 35-37 weken.
Generieke activiteit begint net zo goed als bij eenmalige zwangerschap. Tijdens het gevecht verzacht en opent de baarmoederhals. Wanneer de opening de juiste maat heeft bereikt, opent de verloskundige de foetus van de eerste baby. Na zijn geboorte geeft moeder 15-20 minuten pauze. Daarna beginnen de weeën en pogingen, wordt de tweede foetale blaas geopend en wordt het tweede kind geboren. De follow-up-periode verloopt op de gebruikelijke manier en aan het einde van het geboorteproces wordt de werkende vrouw zorgvuldig onderzocht door de artsen. In de regel zijn zulke geboorten in de loop van de tijd langer dan eenmalige geboorte.
Mogelijke risico's en complicaties
Heel vaak tijdens de bevalling is er een zwakte van de arbeid. In dit geval gebruiken artsen stimulerende medicijnen. De geboorte van een tweeling is ook gevaarlijk als gevolg van voortijdige afscheiding van vruchtwater, abruptie van de placenta of late scheuring van de foetale blaas van de tweede baby, hypoxie of foetale asfyxie.
Complicaties bij de bevalling met monochoriale diamianotische tweelingen :
- placenta abrupt;
- onstuimige bevalling ;
- vroege afvoer van vruchtwater;
- doodgeboorte.
Complicaties bij de bevalling met dichoriale diaminozolische tweelingen:
- zwakte van de arbeidsactiviteit;
- hypotone bloeding;
- een langdurige periode van bevalling.
De periode na de bevalling kan worden bemoeilijkt door een bloeding in de moeder. Dit komt door de lage activiteit van samentrekkingen van de baarmoeder. In aanwezigheid van polyhydramnio's en andere pathologieën van de zwangerschap, nemen al deze risico's soms toe. Daarom moet u, met twee of meer peuters, uw gezondheid tijdens de zwangerschap nauwkeurig in de gaten houden, strikt alle aanbevelingen van artsen volgen en, indien mogelijk, geen weerstand bieden aan de geplande keizersnede, omdat dit het leven en de gezondheid van de kinderen beïnvloedt.