Exacerbatie van chronische pancreatitis

Meestal wordt chronische pancreatitis geleidelijk gevormd, tegen een achtergrond van cholelithiasis, chronische cholecystitis, zweren, infectieziekten, intoxicaties en ondervoeding (alcoholisme, consumptie van vet en pittig voedsel in grote hoeveelheden). Maar het kan ook optreden als gevolg van verschillende aanvallen van acute pancreatitis.

Tekenen van exacerbatie van pancreatitis

Chronische pancreatitis is een chronische aandoening, meestal met een golvend verloop, met perioden van exacerbatie en remissies. Tijdens een exacerbatie worden pijn in het rechter hypochondrium of gordelroos waargenomen, wat gepaard kan gaan met misselijkheid, braken, een opgeblazen gevoel.

Pijnaanvallen hebben geen duidelijke periodiciteit, maar worden meestal intenser met actieve bewegingen en eten. Patiënten kunnen geelzucht hebben (geen permanent symptoom). In de laatste stadia van de ziekte kan diabetes zich ontwikkelen.

Exacerbatie van chronische pancreatitis wordt meestal geassocieerd met een verstoring van het dieet van de patiënt - door het eten van vet, zout, gekruid voedsel, alcohol.

behandeling

De arts-gastro-enteroloog houdt zich bezig met de behandeling van patiënten met chronische pancreatitis en is meestal gericht op verlichting van pijn en compensatie van endocriene insufficiëntie. Bij pijn die gepaard gaat met exacerbatie van chronische pancreatitis, kunnen niet-narcotische analgetica (aspirine, diclofenac, enz.) Worden voorgeschreven. Deze medicijnen hebben bovendien een ontstekingsremmend effect en met een afname van de ontsteking neemt de pijn af.

Bij zeer ernstige pijn kan een geneesmiddel ter behandeling van chronische pancreatitis - octreotide - worden voorgeschreven. Het remt de productie van hormonen die de pancreas stimuleren. Ook worden middelen voorgeschreven die de productie van bepaalde enzymen (trasileen, pantripine), metabole (methyluracil, pentoxyl) en lipotrope geneesmiddelen (lipocaïne, methionine) verminderen. Met exocriene insufficiëntie van de pancreas worden enzympreparaten voorgeschreven: pancreatine, feestmaal, cholenzyme. Daarnaast worden multivitaminecomplexen aanbevolen.

Tijdens de behandeling heeft de patiënt, zelfs bij het ontbreken van ernstige pijn, een spaarzaam regime nodig - beperking van mobiliteit, gebrek aan psycho-emotionele stress en stress.

Stroomvoorziening

Bij chronische pancreatitis, net als bij elke andere ziekte van het maag-darmkanaal, is een van de belangrijkste componenten van de behandeling een dieet. Patiënten moeten zout en gerookte gerechten, gefrituurd en gekruid, koolzuurhoudende dranken, koffie, witbrood, alcohol is gecontra-indiceerd.

Met een exacerbatie op de eerste dag kun je over het algemeen niet eten, alleen mineraalwater (Borjomi) gebruiken zonder gas, opgewarmd tot kamertemperatuur, thee, bouillon van dogrose. In de volgende dagen, wanneer de aanval verzwakt, worden fractionele maaltijden in kleine porties aanbevolen, elke 3-4 uur. In de voeding moet de patiënt de hoeveelheid grove vezels (groenten, fruit, grof brood) verminderen om de darmperistaltiek niet te vergroten en de absorptie van maag- en darmslijmvlies van belangrijke micro-elementen en mineralen niet te belemmeren. Toegevoegde producten met een hoog gehalte aan calcium- en kaliumsappen, vooral wortels, compotes van gedroogd fruit, gefermenteerde melk en mager vlees, rijk aan ijzer. Met een duidelijke gewichtsvermindering, zou u de hoeveelheid proteïne in het dieet moeten verhogen.

Medicamenteuze behandeling vindt uitsluitend plaats op advies van een arts.