De ziekte van Lyme is een van de meest voorkomende infectieuze pathologieën overgedragen door teken. Gevallen van infectie worden regelmatig geregistreerd in veel landen van Azië en Europa, waaronder de onze, en het percentage invaliditeit en mortaliteit veroorzaakt door deze ziekte is niet klein.
Wat is de ziekte van Lyme bij mensen?
Ernstige pathologie, die kan leiden tot zelfs een enkele tekenbeet - borreliose. Het wordt ook de ziekte van Lyme genoemd, voor het eerst geregistreerd en meer dan 40 jaar geleden in de VS in de stad Laim beschreven. Vervolgens werd bij verschillende patiënten de diagnose "juveniele reumatoïde artritis" gesteld en pas na een reeks studies bevestigden de wetenschappers de samenhang van de ziekte met de tekenbeet.
Tick borreliose is een natuurlijke focale polysystemische ziekte met een complexe pathogenese, waarvan er vele zijn geïsoleerd als onafhankelijke ziekten, en een aantal symptomen worden geclassificeerd als syndromen van onduidelijke etiologie. Bij infectie is de huid aangetast, het bewegingsapparaat, het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem.
De ziekte van Lyme is een veroorzaker
Tick borreliose (ziekte van Lyme) wordt veroorzaakt door micro-organismen die behoren tot het geslacht Borrelia (order spirocheten). Dit zijn lange, dunne bacteriën met een lenteachtige vorm, bezinking, voornamelijk in het organisme van ixodische mijten, in de darm waarvan de voortplanting van deze pathogenen plaatsvindt. Ziekteverwekkers worden ook aangetroffen in de weefsels van het lichaam van runderen, knaagdieren, vogels, honden en andere dieren.
Teken - het belangrijkste reservoir van infectie, van hen raken in de meeste gevallen mensen besmet. Bacteriën met ontlasting en speeksel uitgestoten door de teek komen naar buiten, borreliose kan zich daarom ontwikkelen, zelfs wanneer het geïnfecteerde insect bijt, en als de inhoud van zijn darm door de cutane microtrauma komt in het geval van het verpletteren van de parasiet. Opgemerkt moet worden dat de kans op ziekte afhangt van het aantal bacteriën dat is binnengedrongen.
U kunt een teek "ophalen" in het bos, het bospark, de weide, enz. Deze bloedzuigende insecten wachten vaak op het "slachtoffer", zich vastklampend aan een blad van een plant, een struik, op een hoogte van niet meer dan 1,5 m van de grond. Vaak vallen ze met huisdieren in huis en klampen zich vast aan hun wol. De piekincidentie is van mei tot september, wanneer deze insecten een actieve fase hebben.
Ziekte van Lyme - stadium
De ziekte van Lyme (borreliose) met zijn typische ontwikkeling verloopt in drie fasen:
- Stadium I - lokaal infectieus-ontstekings- en allergisch proces, waarbij bacteriën na insektenabsorptie de huidlagen binnendringen;
- Fase II - verspreiding (na enkele weken, maanden) - verspreiding van de infectie door het bloed en door de lymfe vanaf de plaats van inbrengen naar verschillende inwendige organen, lymfeklieren, gewrichten;
- ІІIk stadium - persistentie (in 1-12 maanden na het einde van de tweede fase) - bij langdurige infectie in het lichaam zijn de breinenveloppen betrokken bij het ontstekingsproces, de primaire laesie van een van de organen kan worden waargenomen.
Borreliose symptomen
De incubatietijd van de infectie is vaak 7-10 dagen, soms minder of meer (tot 30 dagen). Wanneer de ziekte van Lyme zich ontwikkelt, zijn de symptomen in het beginstadium niet altijd alarmerend en worden ze gedwongen om een arts te raadplegen, velen nemen ze voor manifestaties van verkoudheid, griep. Bovendien onthouden niet alle patiënten de episode van tekenaanvallen, soms gaat het onopgemerkt voorbij.
Symptomen van borreliose na tekenbeet
Het helderste debuutsymptoom, gevolgd door de ziekte van Lyme na een tekenbeet in het geval van erythemateuze vorm (in 70% van de gevallen) is het uiterlijk op de plaats van de laesie van een ronde of ovale roodkleurende zone, die zich geleidelijk uitbreidt en zichzelf beperkt tot onbegrensde weefsels met een heldere rode rand. De grootte van de rode vlek kan variëren van 3 tot 60 cm, wat niet afhangt van de ernst van de ziekte. Het centrum van erytheem is verdicht, enigszins bleek of blauwachtig. In het rode gebied kan milde pijn, jeuk en verlies van gevoeligheid van de huid worden gevoeld.
Andere tekenen van borreliose in de vroege stadia kunnen zijn:
- verhoogde lichaamstemperatuur (tot 39-40 ° C);
- zwakte;
- vermoeidheid;
- stijfheid van de nekspieren;
- misselijkheid;
- braken;
- Vervolging in de keel;
- lichte rhinitis;
- hoofdpijn;
- ontsteking van de oogmucosa;
- een uitslag op het gezicht;
- pijn in de lever.
In sommige gevallen zijn deze symptomen aanwezig zonder de verschijning van roodheid rond de plaats van de beet. Na een paar weken worden deze manifestaties verzwakt of verdwijnen, zelfs als de ziekte niet is behandeld. Soms is spontane zelfgenezing gefixeerd. Anders gaat de pathologie verder, gaat over in een chronische fase of in een gegeneraliseerde vorm waarbij bepaalde organen of systemen betrokken zijn. Verdere symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de infectie:
1. In geval van een nederlaag van het bewegingsapparaat:
- pijn in de gewrichten van verschillende delen van het lichaam;
- loop veranderen;
- beperking van bewegingen in de gewrichten.
2. In geval van cardiovasculaire schade:
- verhoogde hartslag;
- kortademigheid tijdens inspanning en in rust;
- compressieve pijn in het hart .
3. Wanneer het centrale zenuwstelsel is aangetast:
- versoepeling van willekeurige bewegingen;
- verhoogde prikkelbaarheid of depressie;
- geheugenstoornis, concentratie van aandacht;
- slaapstoornissen;
- verlamming van de aangezichtszenuw ;
- nederlaag van de oculomotor, auditieve, optische zenuw.
4. Wanneer de hersenen beschadigd zijn:
- kloppende hoofdpijn ;
- duizeligheid;
- misselijkheid;
- braken;
- fotofobie;
- verslechtering van het gehoor, enz.
Bovendien kan het complex van klinische manifestaties van de ziekte van Lyme de vorming van goedaardig huidlymfocytoom omvatten - een enkele knobbel of infiltraat of verspreide plaques. Vaak worden deze formaties, enigszins pijnlijk en met een heldere karmozijnrode kleur, waargenomen op de oorlellen, tepels en tepelhoven van de borstklieren, gezicht, geslachtsorganen.
Ziekte van Lyme - diagnose
Tick borreliose, waarvan de symptomen verschillen in polymorfisme, is niet gemakkelijk te diagnosticeren, vooral in latere stadia. Een betrouwbare klinische diagnose kan alleen worden vastgesteld in het geval van uitgesproken erythemateuze manifestatie na een tekenbeet, die de belangrijkste marker is van de ziekte. Dan is er geen behoefte aan laboratoriumonderzoek.
Om te bepalen of een gebeten teek besmettelijk is, kan het na verwijdering uit de huid naar het laboratorium worden gebracht voor onderzoek. Om dit te doen, wordt het insect in een glazen pot onder het deksel geplaatst, waar je eerst een in water gedrenkte watten moet leggen. Het is logisch om dit te doen, als er niet meer dan een dag verstreken is sinds de teek is verwijderd, is het insect levend en heel.
Analyse voor borreliose
De ziekte van Lyme in de tweede en derde fase kan worden gediagnosticeerd door specifieke analyses van veneus bloed, waarbij een bepaalde hoeveelheid borreliose-infectie bevat. In het eerste stadium is het zeldzaam om bacteriën in het laboratorium te detecteren. De bloedtest voor borreliose kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:
- polymerasekettingreactie - detectie van fragmenten van DNA of RNA van het pathogeen;
- enzymimmunoassay - detectie van antilichamen van klassen IgM en IgG;
- indirecte fluorescentiereactie - serologische analyse met voorbehandeling van het materiaal met gelabelde antilichamen.
Tick-borne borreliose - behandeling
Als borreliose wordt gediagnosticeerd, is de behandeling in de eerste plaats om antibiotica in te nemen, waaraan Borrelia gevoelig is. Patiënten met ernstige en matig ernstige pathologie worden in het ziekenhuis opgenomen en voor milde gevallen wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd. Medicamenteuze therapie moet, naast het wegwerken van infecties, rekening houden met de klinische manifestaties, in verband waarmee dergelijke groepen geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (indomethacine, naproxen);
- analgetica (Baralgin, Maxigana);
- glucocorticosteroïden (Prednisolon);
- cardiovasculaire geneesmiddelen (Cavinton, Trental);
- antihistaminica (Claritin, Suprastin);
- antioxidanten (Solcoseryl, Actovegin);
- middelen voor het verbeteren van neuromusculaire geleiding (Prozerin, Oksazil);
- diuretica (Furosemide);
- ontgiftingsproducten (Atoxil, albumine), enz.
Niet-farmacologische methoden worden ook aanbevolen:
- overvloedig drinken;
- Fysiotherapeutische procedures (fonoforese, UV-straling, magneettherapie);
- hydrotherapie;
- massage;
- therapeutische gymnastiek.
Borreliose - behandeling met antibiotica
Hoe de ziekte van Lyme te behandelen met antibiotica, volgens welke schema om ze te nemen, in welke dosis, voor hoe lang, wordt bepaald door het stadium van de ziekte en de overheersende symptomen. Vaak vereist de behandeling van de ziekte van Lyme 2-4 weken, en dergelijke geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven:
- Tetracycline, Amoxicilline, Doxycycline, Azithromycin - in het ik-stadium van de ziekte en met huidverschijnselen;
- Doxycycline, Ceftriaxon, Benzylpenicilline, Levomycetin - met neurologische symptomen;
- Ceftriaxon, Penicilline G, Doxycycline, Amoxicilline - met cardiale symptomen en gewrichtsschade.
Ziekte van Lyme - gevolgen
Bij gebrek aan een tijdige correcte behandeling, kunnen de effecten van borreliose als volgt zijn:
- degeneratieve gewrichtsveranderingen;
- verlamming;
- verstoring van het myocardium;
- gehoorverlies, zicht;
- tumoren op de plaats van de beet;
- dementie, etc.
Preventie van borreliose
Tot op heden kan de ziekte van Lyme niet worden voorkomen door vaccinatie. Daarom wordt de preventie van de ziekte van Lyme uitgevoerd om het risico van het krijgen van een teek op het lichaam te minimaliseren, wat wordt verzekerd door:
- lichte kleding dragen die het lichaam zoveel mogelijk bedekken, bij het betreden van de natuur;
- gebruik van insectenwerende middelen die teken afstoten;
- periodieke inspectie van kleding en lichaam op de aanwezigheid van teken.
Borreliose - profylaxe na de beet
Dat de ziekte-borreliose zich niet ontwikkelde na een tekenbeet, zou het moeten zijn:
- Verwijder voorzichtig de teek , smeer de beet met jodiumoplossing;
- Zoek medisch advies;
- Volgens het schema van de arts, niet later dan de vijfde dag na de beet, moet een noodantibiotica-profylaxe worden uitgevoerd (vaak met behulp van Doxycycline of Ceftriaxon).
Hoe u het vinkje correct verwijdert, u kunt de video bekijken: