Een van de langste in de hand is de humerus. Haar verwondingen zijn zeldzaam, in ongeveer 7% van de gevallen, maar vereisen een zeer zorgvuldige en langdurige therapie en een herstelperiode. Breuk van de schouder treedt meestal op wanneer hij op de arm valt of door een sterke directe impact. Dit probleem treft eerder oudere mensen, maar soms komen atleten (snowboarders, gymnasten, skiërs) naar de traumatoloog.
Soorten fracturen
Afhankelijk van welke van de botdelen beschadigd waren, worden de volgende soorten onderscheiden:
- intra-articulaire fractuur van de nek van de schouder of het hoofd, extra-articulaire fractuur van de operatieknie of tuberkel (proximaal deel);
- breuk van het bovenste, onderste of middelste derde (diafyse);
- schade aan het distale deel.
Ook de aanwezigheid van bias, fragmenten en botfragmenten, breuk van zachte weefsels en de huid is belangrijk.
Behandeling van schouderbreuken
De therapie hangt af van wat voor soort letsel werd ontvangen.
Als de schouder zonder verplaatsing wordt gebroken, omvat de behandeling meestal het immobiliseren van de hand met een pleisterverband en het herpositioneren van het schoudergewricht. Vanaf de derde dag wordt fysiotherapie aangesteld in de vorm van magnetische invloed en ultrahoogfrequente stromen.
Na 10 dagen worden bovendien elektroforese met calciumchloride, novocaïne en ook massage, ultrageluid en ultraviolette bestraling uitgevoerd.
Na 4 weken behandeling wordt het pleisterverband vervangen door een conventionele plaque, het wordt aanbevolen dat de bewegingen van de elleboog en het polsgewricht worden aanbevolen.
Breuk van de schouder met verplaatsing omvat een operatie om botfragmenten te combineren en de normale structuur te herstellen, indien nodig, de installatie van metalen stangen.
De situatie is ingewikkelder als de operatiekraag beschadigd is. In deze situatie wordt de behandeling permanent uitgevoerd met constante röntgenbestraling. Naast het opleggen van gips gedurende een periode van 8-9 weken, wordt een startband gebruikt (van 4-5 weken), gecombineerde skeletale tractie.
Om het pijnsyndroom te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor interne toediening, middelen voor het versnellen van weefselregeneratie, vitamine B-vitamines voorgeschreven.
Rehabilitatie na een fractuur van de schouder
Herstel van gewrichts- en armmobiliteit bestaat uit het uitvoeren van oefeningen die individueel door de arts zijn geselecteerd en het overeenkomstige type fractuur, de aanwezigheid van complicaties.
Rehabilitatie bestaat in de regel uit therapeutische gymnastiek, gericht op het verbeteren van de flexibiliteit van de pezen en het versterken van de spieren. Ontspannende massage, fysiotherapie en waterprocedures helpen om stress te verlichten.