Osteomyelitis is een ziekte die een inflammatoir etterend necrotisch proces is in botweefsel of in het beenmerg, evenals in de omliggende zachte weefsels. Infectie kan elk bot in het lichaam aantasten, maar gewervelde dieren, lange botten (ledematen), beenderen van de voeten, kaken lijden vaker. Dit is een ernstig genoeg pathologie, die een negatieve invloed kan hebben op alle processen die in het lichaam plaatsvinden.
Oorzaken van osteomyelitis
Osteomyelitis wordt veroorzaakt door verschillende soorten pathogene bacteriën en schimmels die het bot kunnen binnendringen, maar meestal stafylokokken en streptokokken. Er zijn twee manieren om door te dringen tot pathogenen van infectie:
- endogeen (hematogeen) - met de bloedstroom uit de brandpunten van ontsteking in andere organen en weefsels;
- exogeen (niet-hematogeen) - uit de externe omgeving met verwondingen (fracturen, wonden, chirurgische ingrepen).
Hematogene acute osteomyelitis kan een gevolg zijn van ziekten zoals otitis media, tonsillitis, furunculosis, pyodermie, pneumonie, mazelen, enz.
De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:
- arteriosclerose van bloedvaten ;
- roken, alcoholmisbruik, drugsgebruik;
- frequente infecties;
- diabetes mellitus ;
- verminderde nierfunctie, lever;
- kwaadaardige ziekten, etc.
De belangrijkste symptomen van osteomyelitis bij acuut bot
Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt, de staat van zijn immuniteit en ook van de lokalisatie en verspreiding van het proces. In de regel komt het endogene acute proces niet tot uiting in de eerste 2-4 dagen. Je kunt alleen een algemene malaise voelen, zwakte. In de toekomst verschijnen de volgende symptomen:
- verhoogde lichaamstemperatuur (soms tot 40 ° C);
- rillingen;
- verhoogde hartslag;
- ernstige pijn in het getroffen gebied van het lichaam;
- zwelling van zachte weefsels, roodheid van de huid op de plaats van ontsteking.
In het geval van exogene osteomyelitis zijn de lokale symptomen het meest uitgesproken:
- aanwezigheid van een etterende wond of overgedragen trauma;
- oedeem, rood worden van zachte weefsels;
- pijn op de plaats van letsel.
Symptomen van osteomyelitis na het trekken van tanden
Osteomyelitis kan ook een complicatie zijn na de gebruikelijke verwijdering of afdichting van de tand, wat vaker te wijten is aan het binnendringen van bacteriële infecties door slecht gesteriliseerde apparatuur of een slechte wondbehandeling. In dit geval hebben we het over odontogene osteomyelitis van de kaak, waarvan de tekens als volgt zijn:
- oedeem en scherpe pijn van het tandvlees;
- uitscheiding van pus uit het tandvlees;
- kiespijn;
- hoofdpijn;
- verhoging van de lichaamstemperatuur.
Kenmerkend bij acute odontogene osteomyelitis is ook een symptoom van Vincent - een schending van gevoeligheid, gevoelloosheid van de huid in het gebied van de lippen en kin.
Symptomen van osteomyelitis van de wervelkolom
Dit type osteomyelitis is het meest ernstig. Het wordt ook gekenmerkt door een dergelijk symptoom als een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, hoewel in sommige gevallen de temperatuur subfebriel is. Het belangrijkste teken is een pijnsyndroom, dat afhangt van de lokalisatie van het proces en enkele andere ziekten nabootst (longontsteking, pleuritis, paraproctitis, osteochondrose, enz.).
Bovendien zijn er tekenen van de ziekte:
- rillingen;
- zweten 's nachts;
- uitputting van het lichaam.
Symptomen van chronische osteomyelitis
Acute osteomyelitis kan een chronisch stadium ingaan, gekenmerkt door afwisselende perioden van exacerbatie en rust. In dit geval neemt de pijn af, de toestand van de patiënt verbetert enigszins, - tekenen van intoxicatie verdwijnen, de lichaamstemperatuur normaliseert. Enkele of meerdere fistels met een matige etterende afscheiding worden gevormd in het focale gebied, dat het bepalende symptoom is van de chronische vorm van de ziekte.
De exacerbatie van een chronische ziekte in zijn manifestaties lijkt op het begin van een acute, maar in een gewiste vorm. Terugval wordt vergemakkelijkt door de sluiting van de fistel en de ophoping van pus in de holte van de osteomyelitis, die een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt.