Het schoudergewricht wordt gevormd door de kop van de humerus en de gewrichtsholte van het schouderblad. Dit gewricht is een van de meest mobiele in het lichaam, maar door deze mobiliteit neemt het risico op dislocatie (verlies van de kop van het bot uit de gewrichtsholte) toe bij fysieke impact of als gevolg van pathologische processen.
Soorten dislocatie van het schoudergewricht
Verwondingen zijn van de volgende types:
- Primaire schouder dislocatie - is voor de eerste keer ontstaan, meestal als gevolg van trauma.
- Een gebruikelijke dislocatie is een herhaalde of vaak voorkomende dislocatie van één gewricht. Meestal treedt op vanwege pathologieën en instabiliteit van het gewricht met relatief kleine belastingen.
- Oudere dislocatie - treedt op als de primaire of gebruikelijke dislocatie niet lang gecorrigeerd is.
- Halfvasten of gedeeltelijke dislocatie. Komt voor met onvolledig verlies van de kop van het bot uit de gewrichtsholte, of als de onvolledige dislocatie van de dislocatie optreedt, valt de capsule tussen de gewrichtsvlakken.
In de richting waarin het bot is verschoven, zijn de dislocaties van het schoudergewricht verdeeld in anterieure (meest voorkomende verwonding), posterior en lagere. Bovendien is het niet ongebruikelijk voor gemengde dislocaties, wanneer het bot in verschillende richtingen wordt verplaatst.
Symptomen van een dislocatie van het schoudergewricht
Om erachter te komen dat de schouder ontwricht is, is het mogelijk door dergelijke tekens:
- Scherpe pijn in de schouder, vooral bij verse dislocaties. Bij chronische dislocaties kan pijn instabiel en onbetekenend zijn.
- Zichtbare deformatie van het gewricht, bolling van het bot.
- Oedeem en beperking van gewrichtsmobiliteit.
- Gevoelloosheid, verminderd gevoel in de arm.
Behandeling van dislocatie van het schoudergewricht
Thuis wordt de behandeling van dislocatie van het schoudergewricht niet uitgevoerd, omdat het moeilijk is om het te fixeren, bovendien is met een dergelijk trauma de kans op beschadiging van de ligamenten en de gewrichtscapsule groot. De eerste hulp aan de gelaedeerde is om een fixatief verband op te leggen om het gewricht te immobiliseren en ijs toe te passen om zwelling te verminderen, waarna u contact moet opnemen met het ziekenhuis.
Primaire dislocaties meestal correct. De procedure wordt uitgevoerd met anesthesie en meestal onder anesthesie om de spierontspanning te maximaliseren.
Gewone en chronische dislocaties vereisen een operatie aan het schoudergewricht om de normale mobiliteit te herstellen. Normale dislocatie helpt in dit geval niet, omdat de waarschijnlijkheid van het opnieuw verschijnen ervan te groot is, zelfs bij onbelangrijke belastingen.
Rehabilitatie na een dislocatie van het schoudergewricht
Restauratie van de schouder na een dislocatie kan 3 weken tot 6 maanden duren, afhankelijk van de ernst van de verwonding en de methode van behandeling. Na herpositionering wordt een immobiliserend verband of orthese op de schouder aangebracht gedurende maximaal 3 weken. Deze periode is bedoeld voor het herstel van beschadigde weefsels, de fusie van spiervezels en ligamenten. Hierna wordt de schouder zorgvuldig ontwikkeld met behulp van speciale gymnastiek. Fysiotherapeutische methoden worden ook gebruikt.
Direct na herpositionering of operatie worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen.