Wat is "schoonmaken" na een miskraam?
In medische terminologie wordt dit soort procedure schrapen of curettage genoemd. Het impliceert de volledige verwijdering van de overblijfselen van het lichaam van het embryo of het foetale ei, als de miskraam op een zeer korte periode, 5-8 weken heeft plaatsgevonden.
Moet ik na een miskraam schoonmaken en altijd doen?
Nadat de spontane abortus werd gediagnosticeerd, zoals aangegeven door spasmen van de baarmoeder en het verschijnen van een bloeding, onderzoekt de arts de vrouw in de stoel.
Om de baarmoeder te onderzoeken, wordt ook echografie uitgevoerd. De verkregen gegevens en helpen bepalen of reiniging nodig is tijdens een miskraam, die plaatsvond aan het begin van de zwangerschap.
Als u wilt spreken, vertrouwend op statistische gegevens, dan is in ongeveer 10% van de gevallen deze procedure noodzakelijk na een spontane abortus op korte termijn. Het is echter vermeldenswaard dat curettage vaak wordt uitgevoerd met een profylactisch doel, vanwege de onmogelijkheid om een echoscopie uit te voeren of in afwezigheid van tijd daarvoor (met baarmoederbloeding bijvoorbeeld).
In Europese landen wordt curettage alleen uitgevoerd in gevallen waar er symptomen zijn van infectie van de baarmoederholte, evenals wanneer de zwangerschapsperiode waarbij de miskraam plaatsvond meer dan 10 weken is en dan is er ernstige bloeding. Deze voorkeur gaat uit naar vacuümaspiratie, die op zichzelf minder traumatisch is voor het vrouwelijk lichaam.
Kan een miskraam worden uitgevoerd zonder verdere reiniging?
Deze vraag is van belang voor veel vrouwen, vrijwel onmiddellijk na het begin van een miskraam.
Ongeacht de periode waarin de abortus plaatsvond, is een onderzoek met het onderzoek van de baarmoederholte noodzakelijk om een beslissing te nemen over curettage.
In gevallen waarbij het embryo of het foetus volledig werd afgestoten, werd er niet schoongemaakt.
Als de echografie geen zichtbare afwijkingen bevat, kan de medische raadpleging besluiten om de vrouw gedurende 2-3 weken te observeren. Na deze tijd wordt een tweede onderzoek uitgevoerd met behulp van de ultrasone machine. Vóór deze procedure wordt gewoonlijk een vrouw voorgeschreven om ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen, wat complicaties en de ontwikkeling van infecties helpt voorkomen in gevallen waarin kleine delen van het embryonale weefsel nog in de baarmoeder achterblijven. Immers, soms zijn ze zo klein dat het niet mogelijk is om ze te extraheren, zelfs met behulp van een speciaal gereedschap.
Ook is een belangrijke rol bij het bepalen of het reinigen na een miskraam wordt gespeeld, door het niveau van hCG te bepalen, wat altijd wordt uitgevoerd in geval van een spontane abortus. Het is deze studie die het mogelijk maakt om te bepalen of het embryo in de baarmoederholte is gebleven, wat vaak een verhoging van het hCG-niveau veroorzaakt.
Het kan dus gezegd worden dat het feit dat het mogelijk is om te doen zonder te reinigen na een miskraam op jonge leeftijd of om het noodzakelijk te doen, beslist wordt door de artsen op basis van het onderzoek van de vrouw en de gegevens die verkregen zijn als gevolg van echografie. Het moet ook gezegd worden dat de curettage zelf vaak wordt uitgevoerd veel later dan de spontane abortus, wanneer delen van de foetus in de baarmoederholte blijven, die eenvoudig niet werden opgemerkt door de artsen tijdens de diagnostische activiteiten.