Na 40-45 jaar ervaren veel vrouwen acute pijn in de voet, zelfs met kleine lasten op hun benen of lopen. Onaangename sensaties zijn gelokaliseerd in het calcaneale gebied, ze worden constant versterkt. In de loop van de tijd wordt het pijnsyndroom erg intens, wordt de mobiliteit beperkt en zelfs tot een handicap geleid.
Wat is de hielspoor?
In de geneeskunde wordt de pathologie in kwestie plantaire fasciitis genoemd. De ziekte is een groei van het bot in de hiel van de calcaneus. Het kan worden geplaatst in de bevestigingszone van de achillespees of aan de plantaire zijde. Scion is in de vorm van een ruggengraat of wig, waardoor de ziekte nog steeds bekend staat als calcaneale uitloper. Dit is een chronisch probleem dat een regelmatige behandeling vereist. Anders zal het snel vorderen en complicaties veroorzaken.
Hielspoor - oorzaken
De vorming van botgroei is een secundaire manifestatie van pathologie. Er zijn verschillende stadia waarin de plantaire fasciitis zich ontwikkelt, de redenen voor de groei van de hiel worden verklaard door de volgende opeenvolgende processen:
- Microregistratie van stoffen. Om de longitudinale boog van de voet te behouden zijn speciale ligamenten - fascia. In de verticale positie van het lichaam worden ze blootgesteld aan ernstige spanningen, ze vertegenwoordigen ongeveer de helft van de totale massa van een persoon. Hierdoor kunnen meerdere microscopisch kleine breuken optreden.
- Ontsteking. Als de integriteit van de fascia niet wordt hersteld, worden de plaatsen van hun schade gezwollen en bloeden. Het aseptische ontstekingsproces begint.
- Botovergroei. Het lichaam probeert omringende structuren te beschermen. Als reactie op ontsteking wordt een calcaneale uitloper gevormd. Het dient als een isolatie tussen de beschadigde fascia en gezonde weefsels.
Plantaire fasciitis - oorzaken van ontsteking
De belangrijkste factor die het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte teweegbrengt, is de vorming van microscopisch kleine breuken in de vasthoudende gewrichten van het gewricht. De plantaire fasciitis van de voet begint om de volgende redenen:
- diabetes mellitus;
- overgewicht;
- trauma aan de hiel of voet;
- artritis ;
- jicht ;
- frequent dragen van schoenen met hoge hakken;
- periostitis;
- osteoartritis;
- De ziekte van Bechterew ;
- longitudinale flatfoot;
- reuma;
- bursitis ;
- leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, geassocieerd met het dunner worden van het vetweefsel onder de huid.
Hielspoor - symptomen
Het ziektebeeld van deze ziekte is duidelijk en gemakkelijk te diagnosticeren. Plantaire fasciitis symptomen zijn als volgt:
- acute, brandende pijn in het calcaneale gebied met lichamelijke inspanning;
- looppatroon veranderen, steun op de voorkant van de voet;
- het begin van het pijnsyndroom onmiddellijk na het ontwaken;
- overdwarse platte voet;
- beperking van de mobiliteit, de noodzaak van een wandelstok of andere loophulpmiddelen;
- versterking en persistentie van pijn, verlies van vermogen om te werken.
Naarmate de hielspoor verschijnt, kan men alleen op een röntgenfoto kijken. Er zijn geen uiterlijke tekenen van de beschreven pathologie. In uiterst zeldzame gevallen zijn lichte zwellingen en gevoelloosheid van de huid merkbaar in de hielbeenderen. Het diagnosticeren van een spoor is eenvoudig door verschillende criteria:
- menselijke klachten;
- lokalisatie, intensiteit en tijd van optreden van pijn;
- beperking van de mobiliteit van voeten;
- pijn met druk op de basis van de hiel en zijn zijgebieden;
- Röntgenfoto (als bevestiging).
Hielspoor behandeling
Therapie van plantaire fasciitis veronderstelt alleen de verlichting van de menselijke conditie, de vermindering of eliminatie van pijnsyndroom en het herstel van voetmobiliteit. Radicale behandeling van de calcaneale uitloper, die het mogelijk maakt om er volledig van af te komen, is nog niet ontwikkeld. Botgroei kan niet worden verwijderd, maar het is redelijk comfortabel om ermee te leven bij het gebruik van effectieve therapie.
Plantaire fasciitis - met welke arts moet ik contact opnemen?
Om de juiste diagnose te stellen, zal de chirurg helpen. In de meeste gevallen bepaalt de arts de ziekte zelfs tijdens het onderzoek. In complexe situaties, of als het nodig is om de diagnose te differentiëren met artritis, platte voeten en andere pathologieën van het bewegingsapparaat, worden raadplegingen van aangrenzende specialisten en een röntgenfoto gemaakt. Hoe de hielspoor te genezen en vertel het de orthopedist. Deze arts houdt zich uitsluitend bezig met osteo-articulaire aandoeningen.
Plantaire fasciitis - behandeling met medicijnen
Conservatieve therapie wordt beperkt tot de toepassing van lokale geneesmiddelen met ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Ze worden tot 5 keer per dag gedurende 2-3 weken aangebracht. Eerst benoemt de arts een gel, crème of zalf van de hielspoor:
- ketorol;
- Voltaren;
- indomethacine;
- diclofenac;
- fenylbutazon;
- ibuprofen;
- piroxicam;
- dimexide;
- Olfen en analogen.
Dankzij de genoemde medicijnen veroorzaakt hielspoor minder pijn, verbetert de mobiliteit en de gevoeligheid van de voet. Bovendien kunnen peper- of plantaardige pleisters worden gebruikt. Ze produceren een irriterend en storend effect, verminderen wallen en stoppen het pijnsyndroom. Als lokale behandeling niet de verwachte impact heeft, wordt injecterende therapie in de vorm van blokkades gebruikt. De klassieke variant - injecties Novokaina op het gebied van fascia, ze worden niet vaker dan 2 keer per dag uitgevoerd en alleen tijdens een exacerbatie van de pathologie.
Bij intensieve ontsteking zijn blokkades met glucocorticosteroïde hormonen (1-3 procedures) vereist:
- Flosteron;
- Diprospan ;
- Kenalog.
Patiënten met fasciitis plantaris
Hechting van een speciale pleister die maximaal samenvalt met de huid van de mens, helpt bij het ontlasten van de spieren van de voet en ligamenten, ontspant ze, voorkomt nieuwe micro-rupturen en stopt de ontsteking. Voor het verkrijgen van tastbare resultaten, moet 4 weken (minimum) worden gedaan voor kinesiotherapie, een fasciitis plantaris in ernstige mate vereist een langere therapie, tot 2 maanden. De opties voor het toepassen van een patch worden getoond in de onderstaande foto's.
Orthopedische inlegzolen voor fasciitis plantaris
De beschouwde apparaten zijn een hulpmethode voor behandeling of onderhoudstherapie en voorkomen herhaling van de ziekte. Achterhand met hielspoor is alleen effectief in de vroege stadia van de pathologie. Ze heffen de achterkant van de voet op, waardoor de belasting van de voet wordt verminderd. Bovendien dienen deze accessoires als schokdempers om te lopen en doet de voet minder pijn.
De progressieve hielspoor omvat het gebruik van volwaardige orthopedische inlegzolen. Ze dragen bij tot de juiste biomechanica, verdelen de belasting van de voeten opnieuw en zorgen voor de juiste positie van boeiboorden in het gewricht. Inlegzolen verminderen vermoeidheid tijdens het lopen, verbeteren de bloedsomloop in de benen en stoppen de pijn. Dergelijke aanpassingen worden alleen individueel geselecteerd, ze worden gemaakt op speciale bestelling.
Oefeningen met fasciitis plantaris
Therapeutische oefening is nodig om de elasticiteit van het ligamentapparaat te vergroten en microscopische scheuren te voorkomen. Gymnastiek met plantaire fasciitis is zo eenvoudig mogelijk en kan thuis worden uitgevoerd. Het kan niet worden uitgevoerd als een hiel ontstoken spoor wordt gediagnosticeerd. Oefeningen worden alleen voorgeschreven als de verlichting is verlicht:
- Verspreid over de vloer van kleine objecten met stompe randen. Verzamel ze met je tenen in een brede kom of bord.
- Zet je voet op het verhoogde vlak (dik boek, stap) zodat de steun op de teen valt en de hiel naar beneden hangt. Hef en laat de voet zakken, buig hem in de enkel, tot het verschijnen van aanvaardbare pijn.
- Ga op een stoel zitten. Plaats een cilindrisch object op de bout (fles, deegroller). Om zijn zool met zijn voeten te vegen.
Behandeling van calcaneal spoor met schokgolf therapie
Deze methode wordt beschouwd als de meest effectieve en moderne manier om de ziekte te bestrijden. Het helpt in 90% van de gevallen om plantaire fasciitis te vergemakkelijken, de behandeling heeft de volgende effecten:
- een afname van de gevoeligheid van pijnreceptoren;
- eliminatie van wallen;
- loslaten van calcificaties (benige gezwellen);
- versnelling van metabolische processen;
- het vergroten van de elasticiteit van de ligamentinrichting;
- normalisatie van gewrichtsmobiliteit.
Schokgolftherapie van de calcaneale uitloper bestaat uit een reeks manipulaties. Totaal benodigde 5-8 procedures. Elke sessie duurt 10-30 minuten. Schokgolven kunnen pijnlijke gevoelens veroorzaken, maar bij elk volgend bezoek aan de dokter neemt hun intensiteit af. De pauze tussen manipulaties moet 3 tot 20 dagen zijn, afhankelijk van de ernst van de pathologie.
Hielspoor - behandeling met folkremedies
Alternatieven voor alternatieve geneeswijzen zijn niet effectief in het bestrijden van fasciitis plantaris. Zulke methoden als het behandelen van de hielspoor kunnen als hulpeffecten worden gebruikt, maar alleen in combinatie met conservatieve therapie. Alvorens volksrecepten te gebruiken, is het belangrijk om een chirurg of een orthopedist te raadplegen, de arts moet de gekozen middelen goedkeuren.
Hielspoor - behandeling thuis met tinctuur
Ingrediënten :
- klitwortels - 2 el. lepels;
- gras stinkende gouwe - 2 el. lepels;
- wodka - 0,5 liter.
Voorbereiding, toepassing
- Meng droge plantaardige grondstoffen.
- Plaats de kruiden in een schone pot van een halve liter.
- Giet ze met wodka tot de rand.
- Sluit de pot, plaats hem op een koele plaats.
- Aandringen betekent 6-7 dagen.
- Zeef de oplossing.
- Was de patiënt elke avond met een hiel met een uitloper, voordat u naar bed gaat.
- Na de procedure een warme sok aantrekken.
Het behandelen van de calcaneal spoor thuis snel met zalf
Ingrediënten :
- boter met maximaal vetgehalte - 200 g;
- natuurlijke propolis - 25 g.
Voorbereiding, toepassing
- Maal bijenlijm.
- Smelt het in een waterbad.
- Meng met zachte olie.
- Breng de zalf over naar een schone, droge container.
- Vóór het slapen gaan, wrijf het getroffen gebied met dit product.
Verwijdering van calcaneus spoor
Chirurgische interventie wordt in uitzonderlijke gevallen aanbevolen (minder dan 5%). Dit is een effectieve maar gevaarlijke manier om van de hielspoor af te komen. Tijdens de operatie wordt de plantaire fascia gesneden of afgesneden van het bot. Bovendien kan de arts de adductorspier van de duim van de voet gedeeltelijk of volledig verwijderen, zodat het hieloppervlak op één lijn wordt gebracht. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, klassieke of laparoscopische techniek. Het wordt goed verdragen, maar veroorzaakt soms complicaties:
- neuroma;
- tarsal tunnel syndroom;
- terugkerende pijn in de calcaneuszone;
- infectie van de wond;
- verslechterende aanspoorsymptomen.