Voor het uitvoeren van verschillende chirurgische procedures is het vaak noodzakelijk om het beschadigde gebied te verdoven. In de medische praktijk wordt geleidende anesthesie gebruikt als een manier om de overdracht van zenuwimpulsen voor een korte periode te blokkeren.
Methoden van geleidende anesthesie in de tandheelkunde
De beschreven methode wordt gebruikt voor anesthesie van zowel de boven- als de onderkaak.
In het eerste geval zijn er dergelijke soorten anesthesie:
- Infraorbital. Het geneesmiddel wordt geïnjecteerd in de zone van het infororbitale foramen.
- Tuberalnaya. De injectie wordt uitgevoerd in het gebied van het bovenste kaakbot. Het is vermeldenswaard dat deze techniek als de gevaarlijkste wordt beschouwd, omdat deze vaak complicaties veroorzaakt.
Conductie anesthesie op de onderkaak gebeurt:
- Apodaktilnoy. De naald wordt in de vouw ingebracht in de buurt van de grote extreme molaar.
- Intraorale. Eerder werd de injectieplaats met vingers gepalpeerd.
Meestal wordt de beschreven technologie gebruikt om bewerkingen op de kaak uit te voeren, evenals in contracturen.
Geleiding anesthesie van de bovenste extremiteit
De volgende chirurgische ingreep aan de arm met behulp van een injectie met anesthesie is gebaseerd op verschillende methoden voor blokkering van de brachiale plexus door de volgende soorten toegang:
- supraclaviculair;
- oksel;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Er is ook een manier om terminale zenuwen overal te blokkeren.
Bij het manipuleren onder de elleboog is anesthesie van de dirigent vereist op de pols. Het maakt het mogelijk om de mediale, radiale en ulnaire zenuw te verdoven. Het punt van inbrengen van de naald bevindt zich in het midden van de pols vouwgroef. De medicijnen zorgen voor een lange blokkade van overdracht van zenuwimpulsen, dus de voorgestelde methode wordt vaak gebruikt voor operaties aan de vingers.
Effectieve anesthesie voor geleidende anesthesie:
- Trimekain;
- novocaine;
- ultrakain;
- bupivacaine;
- Lidocaïne.
Om het effect van medicijnen te versterken en om injecties met ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen toe te voegen, worden adrenaline, opioïden en steroïde hormonen aan de oplossing toegevoegd.
Geleiding anesthesie van de onderste extremiteit
Afhankelijk van de lokalisatie van beenletsel, worden blokkades van dergelijke zenuwen onderscheiden:
- afsluiter;
- scheenbeen;
- peroneal;
- hip;
- lateraal;
- externe cutane rand van de dij;
- sciatic.
Vóór de injectie wordt de exacte locatie van de zenuw gezocht met behulp van echografie of een neurostimulator. Het is belangrijk om het vereiste gebied voor een voldoende lange tijd te verdoven. Bovendien maakt verduidelijking van het punt van excisie het mogelijk om verschillende neveneffecten van injectie te vermijden.
Complicaties van geleidende anesthesie
Vaker hebben negatieve gevolgen te maken met het risico van ontwikkeling van individuele allergische reacties op het toegediende medicijn. Bovendien kunnen er dergelijke complicaties zijn:
- schade aan de zenuw of bloedvaten eromheen;
- gevoelloosheid en hevige pijn in de ledemaat, langdurig aanhoudend na anesthesie en operaties;
- gevoel van sluipende "kippenvel";
- disfunctie van de zenuw waaraan de injectie werd toegediend (neuropathie);
- scheuring van de lymfatische stroom (thoracaal);
- bedwelming ;
- pneumothorax;
- infectie van het gebied waarin de injectie werd uitgevoerd.
Soms ontwikkelen zich systemische reacties, die zich uiten in de vorm van duizeligheid, hartritmestoornissen, bewustzijnsverlies en zwakte in het hele lichaam. Ze zijn zeldzaam en worden veroorzaakt door een onjuiste injectie van verdovingsmiddelen (in het bloedvat).
Opgemerkt moet worden dat complicaties niet vaker voorkomen dan in 1% van alle gevallen van anesthesie.