Bronchoscopie is een tracheobronchoscopie of fibrobronchoscopie - de zogenaamde endoscopische methode voor direct visueel onderzoek van de muceuze tracheobronchiale boom. In eenvoudige zin stelt deze methode de arts in staat om met eigen ogen de staat van de weefsels van de bronchiën en de trachea te zien - om pathologieën te onthullen of om conclusies te trekken over de gezonde toestand van de patiënt. Dit laatste geval is zeldzaam, omdat er in de regel ernstige redenen zijn voor bronchoscopie, verkregen door andere onderzoeksmethoden.
Indicaties voor bronchoscopie
Bronchoscopie kan worden uitgevoerd met twee doelen - voor diagnose en behandeling. Meestal bepalen gewichtige indicaties voor het gedrag de verdenking van ontsteking of zwelling.
Als blijkt dat de röntgenfoto ongunstige processen in het longweefsel heeft of als de patiënt hemoptysis vertoont, dan is dit een belangrijke indicator voor het uitvoeren van deze procedure.
Ook bronchoscopie kan vreemde lichamen verwijderen. Bronchoscopie is onlosmakelijk verbonden met een biopsie in gevallen waarin het noodzakelijk is om meer te weten te komen over de aard van het onderwijs.
Kortom, het is mogelijk om enkele punten toe te wijzen wanneer de bronchoscopie wordt getoond:
- met brandwonden - beoordeling van de mate van schade aan het ademhalingssysteem;
- bij hoesten - bepalen van de oorzaak die een chronisch symptoom veroorzaakt;
- wanneer bloedspuwing - het vinden van de oorzaak van de afgifte van bloed en slijm;
- de aanwezigheid van vreemde lichamen in de ademhalingsorganen;
- de definitie van agenten van luchtweginfecties (met langdurige ziekte);
- het nemen van weefsel voor onderzoek;
- definitie van het stadium van longkanker ;
- voor correctie van de behandeling.
Bronchoscopie biedt dus voldoende mogelijkheden om de aard van pathologie, correctie van de behandeling en in sommige gevallen voor behandeling te bestuderen.
Voor therapeutische doeleinden wordt bronchoscopie gebruikt voor:
- extractie van een vreemd lichaam;
- verwijdering van bloed en pus;
- introductie van medicijnen direct in de laesie;
- eliminatie van longinstorting;
- het herstellen van de doorgankelijkheid van de luchtpijp.
Voorbereiding voor bronchoscopie
Voorbereiding voor de procedure bestaat uit verschillende items:
- Röntgenfoto van de borstkas, evenals elektrocardiografie. Vooronderzoek bestaat ook uit de definitie van ureum en gassen in het bloed.
- Een waarschuwing van een arts over de aan- of afwezigheid van diabetes mellitus, een ervaren hartaanval en ischemische hartaandoeningen. De toelating van antidepressiva en hormoontherapie moet ook de endoscopist vóór de procedure informeren.
- Bronchoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag. Daarom moet de laatste maaltijd niet later zijn dan 21.00 uur.
- Ontvangst van water op de dag van onderzoek voordat de procedure is verboden.
- Bronchoscopie kan alleen worden uitgevoerd in speciaal ingerichte kamers en steriele omstandigheden, aangezien de kans op infectie in het lichaam erg hoog is. Zorg ervoor dat. Dat de medische instelling voldoet aan alle hygiënische normen.
- Voor de procedure kunnen emotionele patiënten een kalmerende injectie nodig hebben.
- Voorafgaand aan de procedure moet u een handdoek en servetten klaarmaken, want daarna kan het een bloedspatting zijn.
- Ook voordat de procedure moet worden verwijderd kunstgebit, bijten correctieplaten en piercing sieraden.
Hoe wordt bronchoscopie gedaan?
Voordat de bronchoscopie van de longen wordt uitgevoerd, trekt de patiënt zijn bovenkleding uit en knoopt zijn kraag los. Bij chronische obstructieve bronchitis en astma (ziekten vergezeld van spasmen van de longen) worden dimedrol, seduxen en atropine 45 minuten voorafgaand aan de procedure toegediend en 20 minuten voor de start wordt een oplossing van euphylline toegediend. Bij bronchoscopie onder anesthesie wordt de patiënt bovendien toegestaan om de salbutamol-aerosol te inhaleren, die de bronchiën verwijden. Voor lokale anesthesie worden vernevelaars gebruikt om de nasopharynx en de orofarynx te behandelen. Dit is nodig om de emetische reflex te onderdrukken.
De positie die de patiënt inneemt - liggen of zitten, wordt bepaald door de arts.
De endoscoop wordt ingebracht in de luchtwegen onder de controle van het gezichtsvermogen door de neus of mond, waarna de arts vanuit alle richtingen de interessegebieden onderzoekt.
Gevolgen van bronchoscopie
Bronchoscopie gaat vaak niet gepaard met ernstige gevolgen - een lichte gevoelloosheid en verstopte neuspas gedurende de dag. Er zijn echter gevallen waarbij de wanden van de bronchiën beschadigd zijn, pneumonie ontstaat, bronchospasmen, allergie en bloedingen na een biopsie.