Interne organen zijn bedekt met een slijmachtig sereus membraan. Vanwege verschillende pathologische processen kan het samensmelten en worden vervangen door een bindweefsel. Een voorbeeld is de verklevingen in de ingewanden - de symptomen van deze aandoening manifesteren zich in de regel na mechanische schade, chirurgische ingrepen of na de terugval van een chronische ziekte.
Oorzaken van intestinale verklevingen
Het mechanisme van het verschijnen van splitsingen houdt verband met het feit dat de integriteit van het epithelium van het peritoneum verminderd is. Op plaatsen met schade begint littekenvorming door een bindweefsel dat cellen van het slijmvlies soldeert.
De belangrijkste factoren die het beschreven proces veroorzaken:
- inflammatoire infectieziekten, in het bijzonder peritonitis in acute en chronische vorm;
- appendicitis en daaropvolgende verwijdering van de appendix;
- open en gesloten verwondingen van de buikholte;
- zweer van de twaalfvingerige darm met perforatie (door muurdoorbraak);
- ontsteking van de eierstokken en aanhangsels bij vrouwen, lange tijd niet onderhevig aan behandeling;
- genetische predispositie met verhoogde productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de groei van bindweefsel;
- elke chirurgische interventie in het beschouwde gebied.
Opgemerkt moet worden dat intestinale verklevingen na een operatie niet onmiddellijk verschijnen, maar na een lange periode: van 2 tot 6 maanden. Chirurgen worden daarom altijd aangeraden om binnen zes maanden na de manipulatie door een specialist te blijven worden geobserveerd.
Hoe kunnen we verklevingen in de darm identificeren?
Omdat het proces van adhesie vrij lang duurt, soms 3-4 jaar duurt, zijn de klinische manifestaties alleen merkbaar in de aanwezigheid van complicaties, waardoor het moeilijk is om de noodzakelijke therapie te diagnosticeren en voor te schrijven.
Symptomen en verschijnselen van intestinale verklevingen:
- dyspepsie;
- raspiranie in de buurt van het midden van de buik en nabij de navel;
- pijnsyndroom, stijgend na het sporten, evenals het eten van "zwaar" voedsel;
- spijsverteringsstoornissen in de vorm van constipatie;
- opgeblazen gevoel;
- verminderde darmmotiliteit, gebrek aan ontlasting gedurende meer dan 3 dagen.
Vaak, met langdurige inactiviteit van de patiënt, ontwikkelen zich ernstige gevolgen, bijvoorbeeld intense pijn tijdens intestinale verklevingen als gevolg van acute obstructie van het lumen. Ze ontstaan tegen de achtergrond van meerdere fusies van sereus weefsel en intestinale transmissie, die de normale doorgang van fecale massa's voorkomt.
Een andere complicatie, die al aan de chirurg is gericht, is de necrose van de plaats van het orgaan. De aandoening treedt op omdat er een tekort is aan bloedcirculatie in sommige delen van de darm (de slagadercontracten). Het is onmogelijk om deze pathologie te genezen, de therapie zorgt voor verwijdering (resectie) van het dode deel van de darm.
Diagnose van intestinale verklevingen
Om de oorzaken van de hierboven beschreven symptomen nauwkeurig te bepalen, worden de volgende methoden gebruikt:
- Echoscopisch onderzoek van de buikholte op een lege maag om de kans op het verschijnen van gassen in het lumen van de darm te voorkomen.
- Klinische gedetailleerde analyse van bloed, waarmee ontstekingsprocessen in het lichaam kunnen worden geïdentificeerd.
- Radiografie of magnetische resonantie beeldvorming met een bariummengsel als contrastmiddel.
- Laparoscopie voor diagnostische doeleinden. Deze operatie wordt uitgevoerd onder anesthesie. Tijdens de interventie wordt een enkele incisie gemaakt waardoor een dunne flexibele buis met een miniatuurvideocamera wordt ingebracht. De gebeurtenis helpt om de aanwezigheid of afwezigheid van adhesief proces, de grootte en het aantal aanvallen, de mate van vernietiging van het darmweefsel nauwkeurig te bepalen, daarom wordt het als het meest informatief beschouwd.