Een van de gevaarlijkste voor een persoon is een hartaandoening. Acuut coronair syndroom is een ernstige toestand van het lichaam die levensbedreigend is en de telling is al op de klok. Zo'n diagnose wordt de eerste dag gesteld, terwijl artsen onderzoek doen en de ernst van de gevolgen bepalen.
Acuut coronair syndroom - wat is het?
Acuut coronair syndroom of ACS - is een schending van de bloedstroom door de slagader, die het hart voedt. Als het vat sterk wordt verminderd en een klein of groot deel van het hartspier stopt met functioneren of sterft, dan wordt een dergelijke diagnose gesteld. Tijdens de diagnose (de eerste dag na de ontwikkeling van de ziekte) voeren cardiologen een behandeling uit om de doorgankelijkheid te herstellen.
Na ontvangst van de resultaten kan de arts precies vertellen of de patiënt een hartinfarct (MI) begint of wanneer onstabiele angina (NA) zich manifesteert. De diagnose ACS is collectief en vereist een spoedbehandeling, omdat u met de ziekte binnen 1,5 uur na de eerste symptomen een geneesmiddel moet binnengaan dat bloedstolsels in de slagaders van het hart oplost.
Als het op dit moment niet op tijd is, kunnen cardiologen alleen ondersteunende medicijnen voorschrijven die het oppervlak van het uitstervende gedeelte verkleinen en de belangrijkste vitale functies ondersteunen. Daarom, als u plotseling een hartaanval krijgt en na rust niet 10 minuten blijft, moet u dringend een ambulance bellen. Onomkeerbare processen in het lichaam beginnen zich te ontwikkelen en accumuleren, alleen een snelle arts kan een persoon redden.
Acuut coronair syndroom - oorzaken
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van acuut coronair syndroom is een scherpe schending van de bloedtoevoer in de hartspier, die kan optreden als gevolg van onvoldoende toevoer van zuurstof naar het lichaam of gebrek daaraan met hoge vraag. De morfologische basis voor deze ziekte wordt beschouwd als de vernietiging van bloedvaten met splitsing of breuk van plaque.
Andere oorzaken van ACS kunnen zijn:
- Coronaire arterietrombose is een formatie die bestaat uit een mengsel van vet, cholesterol en calcium. Ze kunnen in elk vat verschijnen en met het bloed naar het hart bewegen.
- Atherosclerose van de kransslagaders - ze voeden de hartspier. Dit is een chronische ziekte gekenmerkt door verlies van elasticiteit in de wanden van de vaten en hun verdichting, evenals een vernauwing van het lumen in de plaques.
Naast de oorzaken van ACS zijn er ook factoren die bijdragen aan het ontstaan van de ziekte. Met een combinatie van meerdere van dergelijke omstandigheden neemt de kans op het krijgen van hartproblemen toe. Deze omvatten:
- obesitas;
- sedentaire levensstijl;
- diabetes mellitus;
- roken en alcohol;
- veelvuldige stress;
- erfelijkheid;
- ouderdom (na 40 jaar);
- misbruik van vet voedsel;
- hoge bloedspiegels van cholesterol;
- mannelijk geslacht.
Acuut coronair syndroom - symptomen
Het syndroom van acute coronaire insufficiëntie heeft dergelijke symptomen:
- Sterke en aanhoudende pijn in de borstkas, die een compressief, brandend of drukkend karakter heeft. De aanval kan duren van 30 minuten tot een paar uur, in zeldzame gevallen een dag.
- Pijnlijke impulsen uitvoeren langs de zenuwuiteinden in het linkerbovengedeelte van het lichaam (pink, arm, schouderblad, nek, ribben en onderkaak).
- Pijn manifesteert zich in een staat van rust, slaap of na lichamelijke inspanning.
- Gevoel van gebrek aan lucht of gevoel van zwaarte;
- Een bleke huid, een kleverig, koud zweet op het voorhoofd.
- Niet-standaard reactie van het zenuwstelsel op stress: verward bewustzijn, minimale zelfbeheersing, een gevoel van panische angst, dat voortdurend toeneemt.
- Nitroglycerine hielp niet om de pijn te stoppen.
- Mislukkingen in het hartritme, kortademigheid, flauwvallen, ademhalen, pijn in de buik.
Wat is het gevaar van acuut coronair syndroom?
Bij het beantwoorden van een vraag over welke complicaties een acuut coronair syndroom hebben, moet het totale sterftecijfer, dat ongeveer 30% is, in aanmerking worden genomen. Heel vaak gebeurt de dood bij patiënten vóór de komst van artsen. De belangrijkste reden hiervoor is ventriculaire fibrillatie. De belangrijkste factoren die wijzen op de kriticiteit van de situatie zijn:
- de leeftijd van de patiënt overschreed 60 jaar;
- een scherpe daling van de bloeddruk;
- de hartkloppingen werden snel;
- in de longen zijn er natte rales;
- ontwikkeling van longoedeem;
- verhoogde druk in de longslagader;
- afname van de hoeveelheid urine die wordt afgescheiden.
Acuut coronair syndroom - differentiële diagnose
Elke persoon die bepaalde symptomen ervaart, moet een controle ondergaan in het ziekenhuis. Diagnose van acuut coronair syndroom omvat:
- de analyse van klachten en de studie van anamnese;
- biochemische en algemene tests van bloed en urine;
- coagulatie;
- echocardiografie;
- coronaire angiografie;
- computertomografie;
- elektrocardiografie - is de belangrijkste methode voor de diagnose van acuut coronair syndroom;
- magnetische resonantie beeldvorming - stelt u in staat om de bloedtoevoer naar het myocardium te beoordelen en de arteriële bloedstroom te meten.
Acuut coronair syndroom op ECG
Om een acuut coronair syndroom te diagnosticeren kan een myocardinfarct plaatsvinden na elektrocardiografie - een methode voor het registreren en registreren van de elektrische activiteit van ons hart. Onderzoek doen is wenselijk tijdens pijn, en vergelijk het dan met de toestand van het lichaam voor of na een aanval. Om het werk van het hoofdlichaam van een persoon te controleren, is dit meerdere keren nodig gedurende de loop van de therapie.
Acuut coronair syndroom - spoedeisende zorg
Eerste hulp voor een acuut coronair syndroom moet aan de patiënt worden gegeven vóór de komst van een ambulance. Het omvat dergelijke stadia:
- De patiënt moet op zijn rug, schouders en hoofd worden gelegd met 30-40 graden.
- Bevrijd de persoon van strakke kleding, open het raam zodat niets de opname van lucht in de longen belemmert.
- Bij afwezigheid van longoedeem moet de patiënt 2-3 tabletten Aspecard of Aspirin-Cardio kauwen.
- Meet de bloeddruk als deze hoger is dan 90 tot 60 mm. Hg. geef het slachtoffer dan een nitroglycerine-tablet, herhaal dit na 10 minuten.
- Observeer de toestand van de patiënt, indien nodig, kalmeer hem met woorden (geef geen kalmerende middelen), als hij kan, laat hem diep en diep hoesten.
- In afwezigheid van ademhaling bij de patiënt, kunstmatige beademing en reanimatie.
Acuut coronair syndroom - behandeling
Voer een acuut coronair syndroom uit op de intensive care of op de intensive care. Patiënten worden toegewezen:
- trombolytische therapie;
- stenirovanie en angioplastiek;
- coronaire bypass;
- directe coronaire atherectomie;
- rotatie ablatie.