Voorbereiding en uitvoering van IVF moeten duidelijk in bepaalde stadia in een bepaalde tijd worden uitgevoerd, wat de succesvolle afronding van de procedure garandeert.
IVF: stadia van de
De belangrijkste fasen van het IVF-protocol zijn:
- stimulatie van superovulatie;
- punctie van eierstokken met extractie van eicellen;
- bevruchting van eicellen en embryoteelt;
- implantatie in de baarmoeder van het embryo.
IVF-stadia per dag
Alle stadia van de IVF-procedure moeten worden uitgevoerd in exact de dagen die hiervoor volgens het protocol zijn toegewezen. Om te weten op welke dagen bepaalde stadia van IVF moeten worden gehouden, is er een kort protocol waarin de duur van elke fase duidelijk wordt aangegeven:
- blokkade van de hypofyse met agonisten GnRHR - cyclus van 3 tot 12-17 dagen;
- stimulatie van de eierstokken (gelijktijdig met blokkade);
- punctie van ovariële follikels om eieren te extraheren (14-20 dagen vanaf het begin van stimulatie);
- overdracht van een bevruchte embryo naar de baarmoeder (3-5 dagen na punctie);
- ondersteuning van het gele lichaam met progesteronpreparaten (tot controle van hCG op 12-20 na overdracht);
- controle van zwangerschap (echografie) op dagen 12-14 na de overdracht, de duur van alle stadia van 28 tot 35 dagen.
De stadia van IVF verschillen enigszins bij het gebruik van antagonisten van GnRH voor de in-vitrofertilisatie:
- stimulatie begint bij 2-5 dagen van de cyclus en duurt 8-12 dagen;
- punctie wordt uitgevoerd op de 10-14 dagen vanaf het begin van de stimulatie;
- embryotransfer wordt 3-5 dagen na eierstokpunctie uitgevoerd;
- ondersteuning voor het gele lichaam met progesteron wordt gedurende 12 dagen toegediend;
- controle van zwangerschap - 12-14 dagen na embryotransfer, de totale duur van IVF-stadia is 25-31 dagen.
Stadia van voorbereiding voor IVF
Naast de IVF zelf, die op bepaalde dagen precies volgens het protocol wordt uitgevoerd, is het erg belangrijk om een vrouw enkele maanden vóór de ingreep daarop voor te bereiden.
Aan de vooravond van IVF worden een aantal onderzoeken uitgevoerd: bepaal de ovariumreserve, voer de operationele voorbereiding van de uterus en de buisjes voor IVF uit (volgens indicaties), controleer het spermogram van de partner. Van de verplichte tests geeft de vrouw een algemene bloedtest, een bloedtest voor syfilis, HIV, hepatitis, de aanwezigheid van antilichamen tegen rodehond. Een vrouw wordt onderzocht door een gynaecoloog en neemt vaginale swabs.