De PCR-methode (polymerasekettingreactie) is de "gouden standaard" van moderne DNA-diagnostiek, een zeer gevoelige methode van moleculaire biologie. De PCR-methode wordt gebruikt in de geneeskunde, genetica, criminologie en andere gebieden. Het wordt vaak en met succes gebruikt bij de diagnose van vele infectieziekten.
Diagnose van infectieziekten door PCR
De PCR-test maakt het mogelijk niet alleen het pathogeen zelf te detecteren, maar zelfs een enkel fragment vreemd DNA in het onderzochte materiaal. Het onderzochte (biologische) materiaal is: veneus bloed, epitheelcellen en het geheim van het genitaal kanaal, sperma, speeksel, sputum en andere biologische excreta. Het vereiste biologische materiaal wordt bepaald door de vermeende ziekte.
De PCR-methode in onze tijd is natuurlijk een krachtig diagnostisch hulpmiddel. Misschien is het enige nadeel van de studie de hoge prijs.
In de lijst van ziekten, waarvan de aanwezigheid kan worden bepaald door de PCR-methode:
- virale en bacteriële pneumonie;
- tuberculose;
- mazelen, rodehond, parotitis;
- infectieuze hepatitis van alle vormen;
- salmonellose, difterie;
- Helicobacteriose en ziekten veroorzaakt door darminfecties;
- SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen): gonnoroea, chlamydia, ureaplasmosis, syfilis, AIDS, genitale herpes, gardnerellez en anderen.
STI-screening met behulp van de PCR-methode
In tegenstelling tot traditionele analyses, maakt de PCR-techniek het mogelijk om seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) te detecteren, zelfs als hun symptomen volledig afwezig zijn. Voor de verzameling van biologisch materiaal zijn vrouwen geschrobde epitheliale cellen van het cervicale kanaal, mannen - schrapen van de urethra. Indien nodig voert de PCR-methode een onderzoek uit naar veneus bloed.
Zo maakt een soa-test met behulp van de PCR-methode het mogelijk om te identificeren:
- humaan immunodeficiëntievirus (HIV);
- bleke treponemus (veroorzaker van syfilis);
- Herpes-simplex-virus en cytomegalovirus;
- humaan papillomavirus (HPV);
- chlamydia, toxoplasma, mycoplasma, ureaplasma en andere seksuele infecties.
Als de PCR-analyse correct wordt uitgevoerd, is de kans op vals positieve resultaten uitgesloten. Afzonderlijk moet worden vermeld dat humaan papillomavirus (HPV) en het belang van de PCR-methode voor de diagnose ervan. In tegenstelling tot de oncocytologische uitstrijkjes, kan de PCR-methode een specifiek type HPV bepalen, met name de oncogene types 16 en 18, waarvan de aanwezigheid een vrouw bedreigt met een dergelijke ernstige en vaak dodelijke ziekte als baarmoederhalskanker . Tijdige detectie van oncogene soorten HPV door de PCR-methode biedt vaak een mogelijkheid om de ontwikkeling van baarmoederhalskanker te voorkomen.
Immunoenzyme-analyse (ELISA) en polymerasekettingreactie (PCR) -methode: plussen en minnen
Welke diagnostische methode is beter: PCR of ELISA? Het juiste antwoord op deze vraag bestaat niet, omdat de diagnose met behulp van deze twee onderzoeken in wezen verschillende doelen heeft. En vaker worden de methoden IFA en PTSR in een complex toegepast.
De PCR-test is nodig om het specifieke veroorzakende agens van de infectie te bepalen, het kan onmiddellijk na infectie worden gedetecteerd, ondanks de afwezigheid van een symptomatische manifestatie van de ziekte. Deze methode is ideaal voor het detecteren van verborgen en chronische bacteriële en virale infecties.
In tegenstelling tot de PCR-techniek, is de ELISA-methode ontworpen om niet het veroorzakende agens van de infectie te detecteren, maar de immuunrespons van het organisme erop, dat wil zeggen om de aanwezigheid en hoeveelheid antilichamen tegen een bepaald pathogeen te detecteren. Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen (IgM, IgA, IgG), kan het stadium van ontwikkeling van het infectieuze proces worden bepaald.
Beide methoden en PCR en ELISA hebben een hoge betrouwbaarheid (respectievelijk 100 en 90%). Maar het is belangrijk om op te merken dat de analyse van ELISA in sommige gevallen vals-positief is (als een persoon in het verleden ziek was met een bepaalde ziekte) of vals-negatief (als de infectie relatief kort geleden werd doorgegeven) resulteerde.