Met zo'n relatief zeldzame ziekte als hypertrofische gingivitis, wordt de pathologische proliferatie van gingivale weefsels waargenomen als gevolg van hun chronische ontsteking. De lopende processen in dit geval zijn onomkeerbaar, daarom is het belangrijk om ze zo snel mogelijk te stoppen - om een adequate behandeling uit te voeren.
Hypertrofische gingivitis - oorzaken
De weloverwogen vorm van gingivitis kan zich voordoen als een afzonderlijke ziekte of een manifestatie van parodontitis in een verwaarloosd stadium. Bij de ontwikkeling van de nederlaag worden sleutelfactoren gespeeld door lokale of gemeenschappelijke factoren, vaak wordt hun combinatie waargenomen. Het is mogelijk om te vermoeden wat de oorzaak van de ziekte was, waarschijnlijk als gevolg van de prevalentie van veranderingen in de weefsels. Dus, als hypertrofische gingivitis gelokaliseerd is (voornamelijk waargenomen in de zone van hoektanden en snijtanden van beide kaken), dan zijn waarschijnlijke provocerende factoren:
- anomalieën van occlusie (open, diep, kruis);
- afwijkingen van de norm van het plaatsen van tanden in het gebit (verdringing in het voorste deel van de kaak, hyperdontie, draaien);
- anomalieën in de ontwikkeling van de frenum van de lippen;
- tandsteen;
- slechte kwaliteit zeehonden en kunstgebitten;
- onjuiste hygiëne van de mondholte bij het dragen van orthodontische apparaten, enz.
Het gegeneraliseerde type pathologie, waarbij weefselverandering wordt waargenomen op de gehele kaak of op beide kaken, wordt door deskundigen toegeschreven aan de volgende redenen:
- veranderingen in de hormonale achtergrond van het lichaam;
- chronische endocriene ziekten;
- ziekten van het hematopoietische systeem;
- gebrek aan vitamine C;
- behandeling met difenine.
Hypertrofische gingivitis - symptomen
Er zijn twee vormen van hypertrofische gingivitis, gekenmerkt door een ander klinisch beeld:
1. Vezelachtige vorm:
- proliferatie en consolidatie van de interdentale gingivale papillen;
- de gingivale papillen veranderen niet van kleur (blijven bleekroze);
- de verandering van weefsels kan zowel van buiten als van de binnenkant van de tanden optreden;
- vorming van valse dentogingival-pockets wordt waargenomen;
- bloedingen worden niet waargenomen.
2. Oedeem:
- een toename van de tandvleespapillen en hun zwelling;
- tandvleesweefsels krijgen een purperachtige cyanotische tint, glanzende glans, worden los;
- vorming van valse dentogingival-pockets wordt waargenomen;
- Wanneer u het tandvlees aanraakt, is er een bloeding;
- pijn in tanden poetsen, eten eten.
Differentiële diagnose van hypertrofische gingivitis
Bij het uitvoeren van een diagnose van hypertrofische gingivitis, moet een specialist andere pathologieën met vergelijkbare symptomen uitsluiten: fibromatose, epulis, parodontitis . Deze ziekte verschilt van andere soorten parodontale schade dat chronische hypertrofische gingivitis alleen het tandvlees aantast en het alveolaire proces van het kaakbot intact blijft. Dit kan worden bevestigd door röntgendiagnostiek. Bij microscopisch onderzoek van het tandvlees, wordt verdikking van epitheliale weefsels zonder keratisatie gedetecteerd.
Dan om een hypertrofische gingivitis te behandelen?
Nadat de exacte diagnose is gesteld en de factoren zijn gevonden die hypertrofische gingivitis veroorzaken, begint de behandeling met de eliminatie van deze oorzaken. Het is niet uitgesloten dat hiervoor artsen van andere specialismen moeten worden geraadpleegd. In gevallen waarin hypertrofische gingivitis geassocieerd is met het nemen van medicijnen, is het noodzakelijk om een behandelingsregime af te spreken met een arts die het geneesmiddel heeft voorgeschreven. De keuze van de methoden wordt uitgevoerd rekening houdend met de vorm van de ziekte en de mate van schade. Conservatieve therapie en radicale methoden kunnen worden gebruikt.
Hypertrofische gingivitis, fibreuze vorm - behandeling
Als hypertrofische gingivitis, een fibreuze vorm, wordt gediagnosticeerd, zijn conservatieve technieken niet voldoende en in dit geval zijn ze vaak niet effectief. Het wordt aanbevolen om een operatieve verwijdering van pathologische gezwellen uit te voeren, die op een van de volgende manieren kan worden uitgevoerd:
- cryodestruction - blootstelling aan aangetaste weefsels met lage temperaturen;
- diathermocoagulation - hoogfrequente wisselstroombehandeling;
- chirurgische excisie met een scalpel.
Bovendien worden de verwijdering van zachte en harde dentale afzettingen, cariësbehandeling, lokale antiseptische en anti-inflammatoire therapie, algemene immunotherapie-therapie voorgeschreven. Patiënten krijgen advies over het voorkomen van herhaling van de ziekte, waaronder goede mondverzorging met het gebruik van speciale pasta's en spoelingen, tandzijde.
Hypertrofische gingivitis, oedemateuze vorm - behandeling
Hypertrofische gingivitis, waarvan de oedemateuze vorm als minder ernstig wordt beschouwd, kan in dit geval worden genezen door middel van medische en fysiotherapeutische technieken, waaronder:
- eliminatie van dentale afzettingen;
- behandeling van tandvlees met antiseptica en ontstekingsremmende middelen;
- tandvlees massage;
- elektroforese ;
- ultrasone therapie;
- lasertherapie;
- darsonvalization.
Bij afwezigheid van positieve resultaten van de behandeling wordt scleroserende therapie aanbevolen - de injectie van geneesmiddelen in de tandvleesweefsels onder lokale anesthesie. Bovendien wordt lokaal gebruik van glucocorticosteroïden voorgeschreven voor de verwijdering van ernstige ontstekingsprocessen, vitamine-minerale complexen.