Zelfs in de afdeling van de kraamafdeling merkt een jonge moeder misschien op dat de schil van haar kruimels een geelachtige tint krijgt. De medische staf geeft op hetzelfde moment geen tekenen van angst, en legt uit wat er gebeurt met een korte zin 'baby-jelly'. Wat is het? Waarom verschijnt de gelei bij pasgeborenen? Welk soort gevaar vertegenwoordigt het voor de gezondheid van baby's?
Oorzaken van icterus
Postpartum geelzucht bij pasgeborenen wordt een aandoening genoemd die wordt gekenmerkt door een sterke toename van het bloed van baby's op het niveau van bilirubine . Vanwege deze gepigmenteerde substantie, gevormd als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen, krijgt de huid van het kind waarin het is geconcentreerd een geelachtige tint. Infantiele geelzucht bij pasgeborenen kan zich enigszins manifesteren, waardoor de huid in een nauwelijks merkbare citroenkleur kleurt en sterk. In het laatste geval wordt de schil van de kruimels fel oranje. Bovendien zijn dezelfde kleur en eiwitten van oogbollen gekleurd.
Dus waarom hebben pasgeborenen geelzucht? Het feit is dat de productie van bilirubine begint met de eerste dagen van het leven. Bij volwassenen wordt het pigment echter onmiddellijk "aangevallen" en verwerkt door speciale enzymen van de lever, waardoor het eruit wordt gehaald. Maar bij baby's wordt bilirubine in overvloed door het lichaam geproduceerd en de lever kan er niet tegen. De oorzaak van geelzucht bij pasgeborenen is begrijpelijk, omdat in de baarmoeder de foetus werd "gevuld" met rode bloedcellen vanwege het gebrek aan zuurstof, en op het moment van de geboorte, de lichaampjes opgelost, waardoor een grote hoeveelheid pigment vrijkwam. Als we hieraan de functionele onrijpheid van de kleine lever toevoegen, dan zou de vraag waarom de neonatale geelzucht verschijnt niet moeten zijn.
Soorten geelzucht
Alle hierboven beschreven verwijst naar dit soort geelzucht, als fysiologisch , wat alleen bij pasgeboren kinderen gebeurt. Huidpigmentatie duurt ongeveer twee tot drie weken en verdwijnt daarna. Als de baby te vroeg is geboren, kan de geelzucht langer duren gedurende een tot twee weken. Het is niet nodig om te twijfelen of geelzucht bij pasgeborenen gevaarlijk is. De fysiologische vorm is absoluut onschadelijk voor kruimels, behandeling is niet vereist. Om de excretie van bilirubine te versnellen kan borstvoeding worden gegeven, omdat de enzymen in de moedermelk, op de oorspronkelijke ontlasting (meconium), werken als een laxeermiddel, namelijk met uitwerpselen van het pigment en worden uitgescheiden.
Maar niet altijd is moedermelk een redding. In zeer zeldzame gevallen is dit de oorzaak van "late" geelzucht. Haar oestrogenen stimuleren. Als er een suggestie is dat de geelzucht gepaard gaat met borstvoeding, moet deze gedurende een dag of twee worden gestopt. Het is dus mogelijk om de vermeende diagnose te bevestigen of te ontkennen. Om het kind geen melk te geven is niet nodig, het volstaat om het gedurende vijf minuten in een waterbad uit te drukken en te pasteuriseren.
Als de fysiologische geelzucht bij pasgeborenen langdurig is, is het noodzakelijk om fototherapie, dat wil zeggen behandeling met lichtgolven, aan te sluiten. Vanwege dit effect begint het bilirubine te splitsen
Maar er is een zogenaamde pathologische geelzucht. Het wordt veroorzaakt door aangeboren infecties, hemolytische ziekte, kleine bloedingen, diabetes mellitus bij een zogende moeder, vroeggeboorte, het nemen van antibiotica. Dergelijke geelzucht kan niet vanzelf worden toegestaan, omdat de langdurige blootstelling aan bilirubine op het centrale zenuwstelsel de gezondheid negatief toont. De pathologische vorm wordt behandeld met dezelfde fotolampen en bij afwezigheid van resultaten worden infusietherapie en zelfs bloedtransfusie verbonden. Soms kan een kinderziekenhuis niet worden vermeden. Maar maak je er geen zorgen over. Meestal lossen artsen dit probleem met 96 uur met succes op.