Een van de belangrijkste indicatoren, die artsen in detail bestuderen tijdens de zwangerschap voor een vrouw, is fibrinogeen . Het is een eiwit dat een belangrijke rol speelt in het proces van bloedcoagulatie. Fibrinogeen wordt geproduceerd door de levercellen en wordt vervolgens, onder invloed van trombine, in het bloed omgezet in fibrine. De biochemische analyse van bloed voor fibrinogeen, waarvan de norm in het laboratorium wordt bepaald, is erg belangrijk, zowel voor de moeder als voor de foetus. Het is vanwege fibrine dat thrombi vorm, die bloedverlies tijdens de bevalling te verminderen.
De norm van fibrinogeen in het bloed
De norm voor fibrinogeen bij gezonde vrouwen is 2-4 gram per liter. Tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder ondergaan alle systemen van het organisme van de toekomstige moeder veel veranderingen, en ook het niveau van dit eiwit heeft een andere betekenis. Dus, de snelheid van fibrinogeen tijdens de zwangerschap is maximaal 6 gram per 1 liter bloed. Deze indicator begint vanaf ongeveer 3 maanden te stijgen en bereikt aan het einde van de zwangerschap zijn maximum. Dit komt door de ontwikkeling van het utero-placentale bloedsomloopstelsel. Bovendien bestaat er op het moment van de bevalling een risico op verlies van een grote hoeveelheid bloed, waardoor het lichaam eiwitten begint te produceren, wat bijdraagt tot de coagulatie.
Om de norm voor fibrinogeen te bepalen, krijgt een zwangere vrouw een bloedtest toegewezen - een coagulogram. De analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven door bloed uit een vinger of ader te nemen. Een meer gedetailleerde analyse wordt een hemostasiogram genoemd. De arts benoemt de analyse in het 1e, 2e en 3e trimester van de zwangerschap. Deze indicator kan enigszins variëren, afhankelijk van de algemene toestand en de duur van de zwangerschap. Dus in het eerste trimester kan het niveau van fibrinogeen schommelen van 2,3 g tot 5 g, in de tweede - van 2,4 g tot 5,1 g, en in de derde - van 3,7 g tot 6,2 g.
Fibrinogeen - afwijking bij zwangere vrouwen
Bij elke afwijking in de indicator is het bloedstollingssysteem verstoord, dus veroorzaakt een laag of hoog fibrinogeen tijdens de zwangerschap de arts altijd ernstige zorgen over de gezondheid van het ongeboren kind en de veilige uitkomst van de bevalling. In het geval dat fibrinogeen hoger is dan normaal, bestaat het risico van overmatige bloedstolsels in de bloedvaten, wat kan leiden tot een schending van de cardiovasculaire activiteit. Een toename van deze indicator kan wijzen op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam van een zwangere vrouw - een virus, infectie of het proces van weefselsterfte. Deze situatie kan worden waargenomen wanneer een vrouw ziek is met influenza, ARVI of longontsteking.
Een daling van de index kan leiden tot een groot bloedverlies tijdens de bevalling. De reden dat fibrinogeen tijdens de zwangerschap wordt verlaagd, kan late toxicose (gestosis) of een tekort aan vitamine B12 en C zijn. Een andere reden voor het ontbreken van eiwitproductie is het DIC-syndroom. Deze ziekte, geassocieerd met een schending van de bloedstolling in verband met de productie van een groot aantal trombo-plastische stoffen.
Er zijn ook meer ernstige gevallen waarin fibrinogeen veel lager is dan normaal, wat resulteert in het lichaam van een zwangere vrouw die hypofibrinogenemie ontwikkelt. Deze ziekte kan zowel aangeboren als verworven zijn. In het eerste geval wordt het eiwit geproduceerd, maar vervult het zijn functies niet of wordt het helemaal niet geproduceerd. Verworven vorm van de ziekte wordt alleen tijdens de zwangerschap waargenomen. In dit geval is de indicator teruggebracht tot 1-1,5 gram
De oorzaak van de ontwikkeling van hypofibrinogenese bij een zwangere vrouw kan placenta-abruptie, foetale dood en de langdurige aanwezigheid in de baarmoeder zijn, of embolie met vruchtwater (het ontstaat door de penetratie van het vruchtwater in het bloed van de moeder).
De analyse die het niveau van fibrinogeen bepaalt, is een van de belangrijke stadia van perinatale observatie. Met deze methode kunt u mogelijke risico's van normale foetale ontwikkeling en het verloop van de bevalling uitsluiten of identificeren. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig een onderzoek te ondergaan en de aanbevelingen van uw arts te volgen.