Ongeveer 2-3% van de baby's over de hele wereld heeft orthopedische hulp nodig in de eerste 12 maanden van zijn leven. Sommige kinderen diagnosticeren een inferioriteit van de heupgewrichten, wat kan leiden tot verstoring van de benen. Zonder tijdige en juiste behandeling veroorzaakt deze ziekte onomkeerbare gevolgen.
Dysplasie van heupgewrichten bij kinderen - oorzaken
Juist om uit te vinden waarom er een weloverwogen pathologie bestaat, was het nog niet mogelijk. Volgens de meest plausibele theorieën heeft gezamenlijke dysplasie bij kinderen de volgende redenen:
- bekkenpresentatie van de foetus ;
- hormonale onbalans tijdens de zwangerschap;
- baarmoedersnoer met navelstreng;
- erfelijkheid;
- geboorte- of postnataal trauma;
- vroeggeboorte;
- familie die in een gebied met een ongunstige ecologie leeft;
- strak inbakeren ("soldaat").
Hoe manifesteert dysplasie van het heupgewricht zich bij een kind?
Er zijn symptomen die visueel opgemerkt kunnen worden, zorgvuldig op de baby letten, maar zelfdiagnose is niet erg accuraat. De beste manier om de dysplasie van de heupgewrichten bij een kind te bepalen, is betrouwbaar - neem contact op met een orthopedisch chirurg als er een vermoeden van de ziekte bestaat. De kliniek van de beschreven pathologie hangt af van de ernst ervan en de leeftijd van de kruimels.
Heupdysplasie bij kinderen jonger dan één jaar
Identificeer het probleem in de eerste 12 maanden van het leven is moeilijk, omdat de baby nog niet kruipt en niet loopt. Vroege tekenen van heupdysplasie bij kinderen kunnen als volgt zijn:
- één voet iets korter dan de andere;
- gluteale en inguinale plooien zijn asymmetrisch;
- C-vormige positie van de kofferbak;
- veelvuldig balanceren van de hand in de nok;
- het hoofd aan één kant houden;
- de hiel bevindt zich niet op dezelfde lijn als het scheenbeen (platvoetenvoet);
- Tijdens de flexie of extensie van de ledematen klinkt er een klik.
Bij gezonde baby's hebben botkraakbeenachtige structuren een zeer hoge flexibiliteit. Als je het kind op je rug legt en je gebogen benen spreidt, kun je je knieën zonder inspanning aan de oppervlakte raken. Dysplasie van de heupgewrichten bij kinderen voorkomt dit. De amplitude van bewegingen van één of beide ledematen is sterk beperkt en de flexibiliteit wordt verminderd.
Heupdysplasie bij kinderen na het jaar
Het diagnosticeren van de ziekte bij een opgroeiende baby is gemakkelijker, omdat de tekenen van het probleem duidelijker worden zelfs bij thuisinspectie. Heupdysplasie bij kinderen - symptomen:
- lopen "op sokken" ;
- klompvoet;
- vingers op de benen naar binnen steken of hun uitsteeksel naar boven;
- bukken;
- kromming van de wervelkolom ;
- swingende gang ("dashboard");
- Eén ledemaat merkbaar korter.
Graden van heupdysplasie bij kinderen
Onderontwikkeling van deze bot-kraakbeenachtige structuur is ingedeeld naar ernst in 3 groepen:
- Eenvoudig (pre-inspanning). De kop van het dijbeen is onstabiel, het beweegt vrij, de omliggende ligamenten en spieren zijn zwak. Een dergelijke aangeboren dysplasie van heupgewrichten bij kinderen komt vaker voor dan bij anderen, ongeveer 2% van de gevallen.
- Gemiddeld (subluxatie). Het heupbot kan uitvallen en zich zelf aanpassen aan het gewricht, dit gebeurt met een karakteristieke klik. De incidentie van deze pathologie is ongeveer 0,8%.
- Zwaar (dislocatie). De kop van het bot bevindt zich buiten de gewrichtsholte. Deze variant van de ziekte wordt gediagnosticeerd bij minder dan 0,01% van de baby's. Ernstige dysplasie van heupgewrichten bij kinderen is een gevaarlijke aandoening. Het leidt tot complicaties en onomkeerbare pathologieën van het bewegingsapparaat en op volwassen leeftijd.
Heupdysplasie bij kinderen - behandeling
De sleutel tot een succesvolle oplossing van het beschreven probleem is de stabilisatie van de osteochondrale kraakbeenstructuur in een positie waarin deze zich normaal kan ontwikkelen - benen die van de zijkanten gescheiden zijn. De standaard en meest effectieve manier om heupdysplasie bij kinderen te behandelen, is om speciale apparaten te gebruiken:
- de stijgbeugel van Pavlik;
- banden Vilensky;
- Freik's kussens;
- Gnekovsky's apparaat;
- banden Volkov en anderen.
Voor de behandeling van milde ziektes en de preventie daarvan is een ruime inbakering geschikt, het dragen van luiers voor twee maten groter, met behulp van stroppen en draagtassen ("kangoeroes"). Als ondersteunende behandeling bevelen orthopedisten aan:
- gymnastiek;
- massage;
- fysiotherapie.
LFK voor heupdysplasie bij kinderen
Speciale oefeningen moeten dagelijks gedurende 3-24 maanden worden uitgevoerd (afhankelijk van de ernst van de pathologie). Het is wenselijk dat de gymnastiek voor dysplasie van de heupgewrichten bij kinderen eerst wordt uitgevoerd door een arts. Thuis kun je dit alleen doen na de training. Bij het ontbreken van de nodige vaardigheden, is er een risico op schade en pijn voor de baby.
Oefeningen voor heupdysplasie bij kinderen:
- In de positie op de rug, terwijl je het scheenbeen vasthoudt, strek je de voeten in een cirkelvormige beweging uit.
- Buig één been in de knie en druk het naar de buik en buig het andere been ("fiets").
- Anders, buig de benen in de knieën in een verdunde staat.
- Buig tegelijkertijd ledematen en duw voorzichtig, zonder sterke druk, de knieën naar de oppervlakte.
- Zet je voeten horizontaal, beweeg ze naar voren en naar achteren en simuleer glijden.
- Gooi het ene been naar het andere op zijn beurt (hak tot knie).
- Neem de ledemaat opzij en breng hem terug naar de voorste positie (zijstap).
- Verander de baby op haar buik. Buig de benen in de knieën en druk deze tegen het oppervlak.
- Om beide ledematen te buigen, om een hand van de voet te fixeren. Druk het bekken voorzichtig naar de oppervlakte.
- Breng de hakken naar de priester met de benen op zijn knieën.
Massage voor heupdysplasie bij kinderen
Orthopedisten raden aan om zelfstandig geen handmatige procedures uit te voeren, maar regelmatig een gekwalificeerde specialist te raadplegen. Dit is vooral belangrijk als een dysplasie van de heupgewrichten bij een pasgeborene wordt gedetecteerd - een verkeerd uitgevoerde behandeling zal de situatie alleen maar verergeren. In een gemakkelijke mate van pathologie is het mogelijk om massage te leren bij de professional, sommige sessies te hebben bezocht en het of hem huizen te geven.
Hoe wordt heupdysplasie bij kinderen behandeld met behulp van handmatige procedures:
- Wrijf voeten en vingers.
- Masseer circulaire bewegingen rond het dijbeen.
- Rek de spieren van de rug. Om massage van een lendenen te doen.
- Werk grondig met de heupen. Masseer van onder naar boven (tot de gluteus vouwen), druk met je duim lichtjes op de huid.
- Wrijf zachtjes over de eieren en hielen.
Elektroforese voor dysplasie van heupgewrichten bij kinderen
De weloverwogen fysiotherapeutische techniek is gebaseerd op de penetratie van calciumionen in bot-kraakbeenachtige structuren onder invloed van stroom. Het wordt altijd voorgeschreven als de dysplasie van de heupgewrichten bij zuigelingen wordt gediagnosticeerd - een behandeling met elektroforese heeft de volgende effecten:
- ontsteking verwijderen;
- verlichting van pijnsyndroom;
- botten en kraakbeen versterken;
- eliminatie van oedeem;
- eliminatie van hypertone spieren ;
- herstel van de microcirculatie van bloed;
- stimulatie van regeneratieve processen.
Paraffine voor dysplasie van heupgewrichten bij kinderen
Warmte heeft een positief effect op het metabolisme en de bloedcirculatie in het kraakbeenweefsel, verlicht snel pijn en verbetert de mobiliteit. Het wordt aanbevolen om de beschreven methode van fysiotherapie samen met elektroforese, gymnastiek en massage uit te voeren. Met behulp van paraffine wordt de dysplasie van de heupgewrichten veel gemakkelijker en sneller geëlimineerd - de behandeling van kinderen met opwarmtoepassingen helpt:
- normaliseren van de ontwikkeling van inferieure structuur;
- breng de botkop terug naar de juiste positie;
- om het kind te redden van pijn;
- flexibiliteit verbeteren;
- intensivering van de uitstroom van lymfe.
Gevolgen van heupdysplasie bij kinderen
Als er tijdig een adequate therapie is gestart, verdwijnt deze pathologie volledig zonder complicaties. Wanneer dysplasie van de heupgewrichten bij jonge kinderen niet wordt behandeld, vordert dit. Soms is de mate van beschadiging van de ledemaat zo hevig dat de orthopedist een chirurgische ingreep moet voorschrijven:
- open dislocatie;
- desegratie osteotomie;
- Operatie Shantsa;
- corrigerende varisterende osteotomie;
- osteotomie van het bekken (volgens de methode van Chiari);
- Operatie Koenig.
Zonder therapie kunnen de gevolgen van dysplasie bij kinderen als volgt zijn:
- neoarthrosis;
- verkorting van de dij;
- dysplastische coxarthrosis;
- abnormale heupdislocatie;
- invaliditeit.