De aanwezigheid van stenen in de blaas, samen met stenen in de urethra en urineleiders, is een teken van de ontwikkeling van urolithiasis bij een persoon. Deze ziekte komt het meest voor bij mannen, in plaats van bij vrouwen, en vaker in de leeftijd van 6 jaar of na de vijftig.
Er kunnen stenen worden gevormd vanwege het feit dat om de een of andere reden de fysieke en chemische eigenschappen van urine worden geschonden, of het kan worden geassocieerd met metabole stoornissen (verworven of aangeboren).
Stenen in de blaas kunnen van verschillende typen zijn. Ze verschillen in kleur, vorm, grootte en structuur. Ze kunnen meervoudig of enkelvoudig zijn, zacht en hard, glad en ruw, bevatten oxalaten en calciumfosfaten, urinezuurzouten, urinezuur.
Verbroeken in de blaas kunnen zich aanvankelijk niet openbaren en een persoon kan er per ongeluk alleen over leren als hij een onderzoek voor een andere ziekte doorgeeft.
Typische tekenen die wijzen op de aanwezigheid van stenen in de blaas zijn:
- Pijn in de onderrug, die sterker kan worden met een verandering in lichaamspositie of fysieke inspanning. Na een vrij ernstige pijnaanval ontdekt de patiënt dat de steen tijdens het urineren uit de blaas is gekomen.
- Nierkoliek in de lumbale regio, die tot meerdere dagen aanhoudt. Het wordt dan kleiner, en vervolgens weer intenser.
- Frequent urineren en tederheid bij het ledigen van de blaas. Dit symptoom geeft aan dat de steen zich in de ureter of blaas bevindt. Als een steen vanuit daar in de urethra komt, kan zich een volledige retentie van urine of urine ontwikkelen. Als de steen gedeeltelijk in de posterieure urethra en gedeeltelijk in de blaas ligt, kan gedeeltelijke incontinentie optreden vanwege de constante opening van de sluitspier.
- Het verschijnen in de urine van bloed na lichamelijke inspanning of hevige pijn. Dit gebeurt als de steen vastzit in de hals van de blaas, of als er sprake is van traumatisering van de wanden van de blaas. Als de vergrote veneuze bloedvaten van de blaashals zijn gewond, kan overvloedige totale hematurie optreden.
- Troebele urine.
- Verhoging van bloeddruk en temperatuur tot 38-40º.
- Enuresis en priapisme (in de kindertijd).
- Wanneer u zich bij de stenen van een microbiële infectie voegt, kan de ziekte gecompliceerd worden door pyelonefritis of cystitis.
Diagnose van stenen in de blaas
Om eindelijk een diagnose te stellen, zijn alleen de klachten van de patiënt niet genoeg. Het is ook noodzakelijk om een laboratoriumonderzoek van biologisch materiaal uit te voeren en een instrumenteel onderzoek van de patiënt uit te voeren.
In aanwezigheid van stenen vertoont urine-analyse een verhoogd gehalte aan erytrocyten, leukocyten, zouten, bacteriën.
Op uzi worden hyperechoïsche formaties met een akoestische schaduw onthuld.
Helpt bij het detecteren van stenen en cystoscopie. Cystografie en urografie maken het mogelijk om de toestand van de urinewegen te bepalen, om concrementen en bijkomende ziekten te detecteren.
Verwijderen van stenen uit de blaas
Kleine stenen kunnen spontaan de urine verlaten via de urethra.
Als de grootte van de stenen onbeduidend is, wordt de patiënt aanbevolen om een speciaal dieet te volgen en de medicijnen te nemen die de alkalische balans van urine ondersteunen.
Als de patiënt operatieve therapie krijgt, worden verschillende methoden voor een dergelijke behandeling gebruikt:
- fragmentatie van stenen in de blaas door percutane suprapubische litholapaxy, contact transurethrale cystolithotripsie, endoscopische litho-extractie;
- steensnijden door open cystolithotomie.