De normale werking van het oog hangt af van de juiste vorming en overdracht van elektrische impulsen. De tweede hersenzenuw is verantwoordelijk voor deze processen. Wanneer zijn ontsteking plotseling en sterk het zicht verslechtert. Deze pathologie treft vaak zelfs jonge mensen onder de leeftijd van 40 jaar.
Functies van de oogzenuw
Deze organische structuur verschilt van anderen in een unieke structuur. De oogzenuw is een witte medulla aan de rand. Het is verbonden met de kernen van het diencephalon en is verbonden met de grote hemisferen. De belangrijkste functie van de oogzenuw is visuele waarneming van de omringende realiteit. De eerste afdeling is de oogreceptoren op het netvlies (kegels en staven). Ze vormen een elektrische impuls die informatie bevat over het licht en de kleur van wat een persoon ziet en deze doorgeven aan de hersenen.
Wat is optische neuritis?
De pathologie in kwestie en de mechanismen van zijn ontwikkeling worden nog steeds bestudeerd door oogartsen. Neuritis is een ontsteking van de oogzenuw. Afhankelijk van de locatie en de omvang, is de ziekte ingedeeld in 3 types:
- retrobulbaire neuritis;
- papillitis;
- neyroretinit.
Retrobulbaire neuritis van de oogzenuw
Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verslaan van de organische structuur buiten de oogbol. Een dergelijke optische neuritis treft alleen een bundel neuro-geleidende vezels. De bloedvaten en het netvlies blijven niet-ontstoken. De beschreven optische neuritis treft vaak slechts één oog. Pathologie ontwikkelt zich zeer snel en kan ernstige complicaties veroorzaken. De meest voorkomende consequentie is een gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.
Intrabulbar neuritis
Het gepresenteerde type ontstekingsproces heeft niet alleen invloed op de bundel vezels, maar ook op de schijf van de oogzenuw. De ziekte ontwikkelt zich in het gebied waar het zich verbindt met het netvlies. Bovendien kan de papillitis van de oogzenuw ontsteking van de bloedvaten veroorzaken die de appel voeden. Dit type ziekte gaat ook snel vooruit en eindigt vaak in een onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.
Neuroretinitis van het oog
Beschouwd als neuritis van de oogzenuw wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm van pathologie. Het ontstekingsproces heeft tegelijkertijd invloed op zowel de neuroconductieve vezelbundel, de schijf en de gehele retina. Acute optische neuritis heeft ernstige gevolgen. De grootste moeilijkheid bij de behandeling van dit type ziekte is het asymptomatische verloop van het begin van de progressie.
Optische neuritis - oorzaken
Het mechanisme van pathologieontwikkeling is demyelinisatie. Dit is de vernietiging van de buitenste vetlaag (schil) van de zenuwvezel, die zorgt voor een goede geleiding van de impulsen. Vaak wordt retrobulbaire neuritis van de oogzenuw gediagnosticeerd in multiple sclerose, wat gepaard gaat met demyelinisatie. Recente klinische studies hebben aangetoond dat de beschreven ziekte begint met schade aan neuronen en axonen. De redenen voor de vernietiging van cellen zijn nog niet vastgesteld.
Naast deze provocerende factoren kan er optische neuritis optreden met de volgende problemen:
- veel voorkomende infecties, acuut en chronisch;
- ontsteking van de hersenen en zijn membranen;
- pathologie van zwangerschap;
- mechanische verwondingen;
- infecties van de nasopharynx;
- geslachtsziekten ;
- elke ontsteking van de ogen;
- alcoholische, chemische vergiftiging (toxische optische neuritis);
- ziekten van de mondholte;
- influenza of andere acute respiratoire virale infectie;
- beriberi;
- diabetes mellitus ;
- ernstige allergische reacties;
- pathologie van bloed en bindweefsel;
- acute nierschade en anderen.
Optische neuritis - symptomen
Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de vorm en mate. Bij de meeste oogartsen verschuift de oogzenuwontsteking eerst zonder symptomen, waarna plotseling specifieke verschijnselen van de pathologie verschijnen. Het belangrijkste symptoom, dat zich in 90% van de gevallen voordoet, is een verslechtering van de gezichtsscherpte, sommige mensen verliezen het volledig. Er zijn andere kenmerken die gepaard gaan met ontsteking van de oogzenuw - symptomen:
- overtreding van de juiste waarneming van kleur;
- pijn in de ogen, vaak ontstaan tijdens hun beweging;
- blinde vlekken in het gezichtsveld, voornamelijk in het midden;
- langzame aanpassing in de schemering (ongeveer 3 minuten of meer);
- verslechtering van het gezichtsvermogen met een toename van de lichaamstemperatuur of het milieu (symptoom Uthoff);
- fotopsie (gloeiende plekken, flitsen en andere verschijnselen) voor de ogen.
Optic neuritis - diagnose
Voor de benoeming van een correcte therapie is het noodzakelijk om een oogarts te bezoeken. De arts moet uitvinden welke optische neuritis vordert - de symptomen en behandeling zijn sterk afhankelijk van de vorm van de pathologie. Laboratoriumstudies in de diagnose zijn niet van fundamenteel belang. Neuritis (elk) van de oogzenuw wordt bepaald op basis van de klachten van de patiënt en oftalmologisch onderzoek (onderzoek van de fundus, fluorescerende angiografie). Gelijktijdig wordt differentiatie uitgevoerd met andere vergelijkbare ziekten.
Optische neuritis - behandeling
De gepresenteerde ziekte wordt vaak onderworpen aan zelfremissie, maar therapie is noodzakelijk. Het is belangrijk om vast te stellen welke geactiveerde optische neuritis - de behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de pathogeen van ontsteking. De belangrijkste conservatieve blootstellingsmethoden zijn het gebruik van antibacteriële en hormonale geneesmiddelen. In het geval van ineffectiviteit van deze middelen worden immunoglobulinen en plasmaferese voorgeschreven.
Antibiotica voor oogzenuwontsteking
Als het ontstekingsproces begon tegen een achtergrond van microbiële infectie, is het gebruik van onderdrukkende middelen vereist. Optische neuritis omvat de toediening van breedspectrumantibiotica:
- Ampicilline ;
- ertapenem;
- Tikartsiklin;
- levofloxacine;
- amoxicilline;
- Ciprofloxacine ;
- meropenem;
- chlooramfenicol;
- Moxifloxacine en analogen.
Het is verboden om antimicrobiële middelen met ototoxische werking te gebruiken:
- neomycine;
- kanamycine;
- streptomycine;
- Gentamicine.
Antibiotica worden niet voorgeschreven wanneer het virus ontsteking van de oogzenuw veroorzaakt - behandeling in een dergelijke situatie vereist het gebruik van geschikte medicijnen:
- famciclovir;
- tsikloferon;
- valacyclovir;
- Panavir ;
- acyclovir;
- Famvir;
- Valvir en anderen.
Optische neuritis: behandeling met prednisolon - de optimale dosis
De basismethode voor het onderdrukken van het ontstekingsproces is het gebruik van corticosteroïde hormonen. Dit is de snelste en meest effectieve manier om neuritis van de oogzenuw van welke vorm dan ook te behandelen. Het huidige therapieschema omvat gelijktijdige injectie van 1 ml dexamethason (0,4% oplossing) en een intern prednisolon.
De dosering van het laatst aangegeven preparaat wordt afzonderlijk gekozen, beginnend bij 0,005 g 4-6 maal per dag. Het verloop van de behandeling met Prednisolon is 5 dagen, maar de hoeveelheid dient geleidelijk te dalen tot 0,001 g binnen 24 uur. De duur van de injectie met Dexamethason is 10-15 behandelingen. Parallel hieraan is het noodzakelijk om ontgiftingsgeneesmiddelen (Reopoliglyukin, Gemodez) en middelen die de microcirculatieprocessen verbeteren (Nicergoline, Trental) te injecteren.
Bovendien kan een oogarts vitamineninjecties aanbevelen:
- thiamine;
- nicotinezuur;
- pyridoxine of gecombineerde oplossingen.
Optische neuritis - pulstherapie
De beschouwde wijze van blootstelling wordt zelden gebruikt, alleen als de basisbenaderingen niet effectief zijn of de pathogenese van de auto-immune oorsprong. Pulstherapie bij de behandeling van optische neuritis is de intraveneuze toediening van hoge doses corticosteroïde hormonen, bijvoorbeeld methylprednisolon. De patiënt ontvangt 0,5 tot 1 g van het geneesmiddel elke 6 uur gedurende 3-5 dagen. Na volledige onderdrukking van het ontstekingsproces, wordt de therapie geleidelijk overgebracht naar het standaardregime.
Optische neuritis - behandeling met folkremedies
Vanwege de verschillende redenen voor het optreden van de beschreven ziekte, de snelle progressie en gevaarlijke gevolgen ervan, is het ten strengste verboden om zelfstandig met therapie om te gaan. Alle folkmethoden mogen alleen worden toegepast na goedkeuring door de oogarts en onder zijn reguliere toezicht. Het is belangrijk om niet te stoppen met conservatieve behandeling. Alternatieve methoden kunnen alleen dienen als een aanvullende therapie.
Oog comprimeert
Ingrediënten :
- Vers geperst sap van de bladeren van aloë - 1 theelepel;
- koel gekookt water - 5 theelepels.
Voorbereiding, toepassing
- Meng de ingrediënten.
- Verzadig de resulterende wattenschijven.
- Breng ze gedurende 15 minuten op uw ogen aan.
- Herhaal manipulatie 6-8 keer per dag.
Mama voor de behandeling van optische neuritis
Ingrediënten :
- schoon water - 90 ml;
- vers geperst aloë sap - 10 ml;
- Mama - 5 g.
Voorbereiding, toepassing
- Schud het water met groentesap.
- Los op in deze vloeibare mummie.
- Druppelen met het ontvangen middel beide ogen op 1 druppel.
- Houd de oogleden een halve minuut gesloten.
- Herhaal 2 keer per dag.
Genezende siroop van neuritis
Ingrediënten :
- groene dennenappels - 100 g;
- bloemen en bladeren van geurige rue - 50-70 g;
- citroen - 1 stuk;
- suiker - 1 kop;
- water - 2 liter.
Voorbereiding, toepassing
- Meng kegels, bloemen en bladeren.
- Giet ze met kokend water.
- Voeg de citroen toe, gewassen en in 4 delen gesneden (samen met de schil en de botten).
- Suiker toevoegen.
- Het resulterende mengsel wordt gekookt.
- Verminder de intensiteit van het vuur en kook de siroop gedurende 30 minuten.
- Bedek het product met een deksel, blijf een derde van een uur aandringen.
- Zeef het medicijn.
- Drink 1 el. lepel voor de maaltijd, 3 keer per dag.