Voortijdige onthechting van de normale placenta leidt tot bloeden en later, zonder urgente behandeling, tot een miskraam. In het geval dat loslaten wordt waargenomen aan de randen van de placenta en het bloed doordringt tussen de wand en de baarmoeder, verwijst deze bloeding naar de uitwendige bloeding. Een teken van inwendige bloedingen is een bloedscheiding van de placenta, resulterend in een hematoom. In dit geval is er een meer uitgesproken klinisch beeld. Bloed infiltreert in de baarmoederwand, exfolieert de spiervezels, penetreert de buitenste laag van de baarmoederwand, waardoor de baarmoeder bijzonder wordt.
Laten we eens kijken wat de oorzaak is van de placenta-onthechting tijdens de zwangerschap?
Oorzaken en mechanisme van optreden van de ziekte
Vasculaire transformatie in het gebied van de uteriene placenta-plaats wordt door artsen beschouwd als een functionele inferioriteit bij toekomstige moeders en vergeleken met de pathologie van bloedvaten in toxicosen, hypovitaminose, nefritis. Artsen verrichten onderzoek om oorzaken te identificeren die de oorzaak zijn en een levendig ziektebeeld te detecteren dat zich manifesteert door de stress van de baarmoeder (met het uitsteeksel en de pijnpunten verschijnen en de verstikking van de foetus kan ook optreden). Een acute bloedarmoede wordt waargenomen in een voldoende groot gebied wanneer de placenta wordt losgemaakt. Al deze tekens worden gecombineerd met het verschijnen van een schok: de patiënt klaagt dat haar hoofd draait, ze is ziek, tranen, er zijn scherp genoeg pijn in de buik. De patiënt ziet bleek uit, haar huid is koud zweet, de hartslag is snel, de druk is laag, erg rusteloos.
Wat doen de artsen in de diagnose van placentaire abruptie tijdens de zwangerschap?
Wanneer loslaten van de placenta tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd door een keizersnede. Tijdens de bevalling is het noodzakelijk om de foetale blaas te openen, die in de meeste gevallen stopt met het verder vlechten van de placenta, het ledigen van de baarmoeder versnelt door een forceps of een speciaal hulpmiddel in te zetten dat wordt gebruikt om de bevalling te vergemakkelijken. In de periode na de bevalling is het handmatig verwijderen van de placenta verplicht en is de baarmoederholte onderworpen aan een verplicht onderzoek.
De vroege periode na de bevalling kan gecompliceerd worden door bloeding als gevolg van onvoldoende tonus van de baarmoeder (atonie) spieren of op grond van hypofibrinogenogenemie (bloedstollingsstoornissen, derde fase). Bij zeer grote bloedingen in de baarmoeder bevelen artsen een keizersnede aan, waarna een supravaginale amputatie wordt uitgevoerd.
Is zwangerschap mogelijk na placentaire abruptie?
Artsen adviseren om zwanger te worden na de overgedragen operatieve ingreep een jaar later, niet eerder. Gedurende deze tijd zal de baarmoeder van de vrouw kunnen herstellen van de operatie en de vrouw zal weer klaar zijn om de vreugde te voelen van de geboorte van een nieuw leven in zichzelf.