Nierkoliek is een acute pijnaanval die optreedt als gevolg van een plotselinge verstoring van de uitstroom van urine uit het nierkanaal, wat leidt tot een toename van de druk in het nierbekken en een schending van de hemodynamiek in de nier. De obstructie van de urinewegen wordt meestal veroorzaakt door een verstijving in een calculus, een stolsel van pus, slijm of bloed en kan ook ontstaan door het knijpen van de tumor, de flexie.
Zo'n toestand kan zich zonder duidelijke reden ontwikkelen tegen de achtergrond van algemeen welzijn, zowel tijdens beweging als in rust, overdag of 's nachts. Dientengevolge is er een ernstige aantasting van de nierfunctie, die kan leiden tot ernstige complicaties die het leven bedreigen (bijvoorbeeld bacteriemische shock, pericardiaal flegmon, enz.). Daarom, als symptomen van acute nierkoliek optreden, is medische spoedhulp vereist.
Wat zijn de symptomen van een aanval van nierkoliek?
Zoals eerder vermeld, komt nierkoliek vaak plotseling voor tegen een achtergrond van volledig welzijn, zonder precursoren. Het belangrijkste symptoom van nierkoliek is intense pijn, gekenmerkt door de meerderheid van de patiënten als barstende, krampachtige, scherpe, scherpe. In de regel zijn pijnsensaties paroxysmaal van aard met afwisselende periodes van intensificatie en verzakking, maar soms zijn ze van blijvende aard. De pijn is niet afhankelijk van de positie van het lichaam van de patiënt, ze worden even sterk gevoeld in elke houding.
De pijnen zijn meestal gelokaliseerd in het lumbale gebied aan één zijde (respectievelijk de geblokkeerde nier), in zeldzame gevallen - gelijktijdig van beide kanten. Hun impact hangt af van waar de ureter is afgesloten. Dus als de obstructie nabij het bekken wordt waargenomen, verspreiden de pijnsensaties zich in de onderrug, kunnen ze in het hypochondrium geven. Wanneer de afsluitende concrement zich bevindt op de grens van het bovenste en middelste derde deel van de excretiepijp van de nier, worden de pijnen bestraald naar het gebied van de onderbuik en de navel, en bij de lagere locatie naar het liesgebied, het genitale gebied.
Andere symptomen van nierkoliek, afhankelijk van de oorzaken en lokalisatie, kunnen dergelijke manifestaties omvatten:
- misselijkheid;
- overgeven , waarna er geen verlichting is;
- verkeerde verlangens voor ontlasting;
- winderigheid;
- dunne ontlasting;
- valse drang om te plassen;
- verandering van kleur van urine;
- afwezigheid van urine;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- vertragende hartslag;
- een lichte toename van de bloeddruk;
- het verschijnen van bloed in de urine;
- angst;
- motor opwinding.
De duur van een aanval van nierkoliek kan worden geteld als enkele minuten en meerdere uren en zelfs dagen. Sterke, ondraaglijke pijnen veroorzaken soms de ontwikkeling van een shocktoestand, die wordt uitgedrukt door dergelijke tekens:
- blancheren van de huid;
- het uiterlijk van koud zweet;
- significante verlaging van de bloeddruk;
- verslechtering van de pols;
- flauwvallen.
Diagnose van nierkoliek
Nierkoliek dient te worden onderscheiden van ziekten zoals acute cholecystitis, blindedarmontsteking, darmobstructie, ovariële apoplexie, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, geperforeerde maagzweer, enz. Ter verduidelijking
- algemene analyse van urine;
- Echografie van de nieren en blaas;
- radiografie van de buikholte;
- cystochromoscopy;
- computer- of magnetische resonantiebeeldvorming van de nieren
- excretie urografie;
- cardiaal elektrocardiogram;
- biochemische bloedtest.
Met tijdige diagnose en adequate medische zorg is de prognose voor dit syndroom gunstig.