Pijnlijke gewrichten, die ook slecht bewegen, worden vaak een obstakel voor een volledig leven. De meest effectieve en soms de enige manier om de functie van de ledematen te herstellen is endoprothese - gewrichtsvervanging. Een van de meest voorkomende operaties in de orthopedie is knie-artroplastiek. De moderne geneeskunde maakt totale kniearthroplastiek mogelijk, waarbij alle gewrichtscomponenten worden vervangen door biocompatibele structuren (endoprothese) om de patiënt van pijn te bevrijden en de knie weer normaal te laten functioneren.
Indicaties en contra-indicaties voor knie-artroplastie
Endoprothesen van het kniegewricht worden uitgevoerd voor een aantal indicaties, waaronder:
- artrose van de knie ;
- arthritis;
- abnormale structuur van het kniegewricht (dysplastische artrose);
- posttraumatische artrose;
- osteonecrose (necrose van botweefsel).
In sommige gevallen is endoprothese gecontraïndiceerd. Het is verboden om een chirurgische ingreep uit te voeren met:
- infectieus proces in het gewricht;
- stoornissen van de bloedstolling ;
- hart- en vaatziekten van de benen;
- aanwezigheid van algemene chirurgische contra-indicaties (sinusitis, cariës, enz.).
Het is onwenselijk om endoprotheses te ondergaan voor obesitas van graad III en oncologische ziekten.
Revalidatie na kniearthroplastiek
Endoprothetiek is een operatie die gepaard gaat met bloedverlies. In sommige gevallen, zowel tijdens de operatie als tijdens de postoperatieve periode, is bloedtransfusie vereist.
Daarnaast worden de volgende complicaties opgemerkt na knie-arthroplastiek:
- infectie van weefsels in het geopereerde gebied;
- trombo-embolie (blokkering van bloedvaten).
In dit opzicht krijgt de patiënt in de postoperatieve periode antibiotica en pijnstillers toegediend. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd in het ziekenhuis. Na 10 tot 12 dagen wordt de patiënt meestal ontslagen. Thuis moeten de aanbevelingen van de chirurg strikt worden opgevolgd.
Herstel na knie-vervanging duurt ongeveer 3 maanden. Alle revalidatieactiviteiten staan onder toezicht van een arts. Als het mogelijk is, is het raadzaam om binnen enkele weken een herstelcursus in een gespecialiseerd centrum te ondergaan. LFK na endoprothese van het kniegewricht onder begeleiding van een gespecialiseerde trainer helpt:
- toename van het volume van bewegingen;
- verhoging van de spierkracht van de benen;
- verslaving aan de prothese en, uiteindelijk, een vlotte terugkeer naar het vorige niveau van activiteit.
Oefeningen na endoprothesen van de knie moeten thuis zelfstandig worden uitgevoerd. Het gezondheidscomplex omvat noodzakelijkerwijs dergelijke oefeningen:
- Buiging van de knie in liggende en staande houding.
- Buig de knie met verzwaringsmiddelen van 300 tot 600 g;
- Lopen, beginnend van 5 - 10 minuten driemaal per dag, zich geleidelijk uitbreidend tot een half uur 2 - 3 keer per dag;
- Lessen op een hometrainer of korte tochten op een fiets.
Ook raden deskundigen aan om niet te weigeren om huiswerk te maken, hoewel je de gebruikelijke belasting iets moet verminderen. De arts, die de veranderingen in de toestand van de patiënt waarneemt, zal aangeven wanneer het mogelijk is om krukken te weigeren. Dan is het mogelijk om de fysieke belasting te verhogen zonder trappen op te geven, een voertuig te besturen, enz. In de meeste gevallen is zwemmen, dansen en sommige sporten niet verboden. Maar sporten, geassocieerd met een aanzienlijke belasting van de gewrichten (springen, gewichtheffen, tennis en een aantal andere sportactiviteiten), is beter te vermijden.